A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V X Y Z

P.A.E.

Ver PROCESO DE ATENCI�N DE ENFERMER�A.

P.C.R.

La PROTE�NA C REACTIVA (P.C.R.) es producida por el h�gado y su nivel se eleva cuando hay inflamaci�n en todo el cuerpo.

P.E.T.

POSITRON EMISSION TOMOGRAPHY (Tomograf�a por Emisi�n de Positrones). T�cnica de Diagn�stico por Imagen que requiere la administraci�n al paciente de mol�culas marcadas con emisores de positrones de vida media corta (la m�s usada la FDG trat�ndose de glucosa marcada con Fl�or-18). COMENTARIOS: 1) Estas im�genes aportan una informaci�n cl�nica de tipo metab�lico, funcional o bioqu�mico, muy �til en el diagn�stico y evaluaci�n de determinadas patolog�as; 2) Es una t�cnica no invasiva y costo-eficiente en determinadas ocasiones, que �nicamente supone una peque�a exposici�n a radiaciones, inferior incluso al de otras t�cnicas radiol�gicas comunes; 3) Campos de aplicaci�n m�s importantes: Coraz�n, Cerebro y C�ncer.

P.F.R.

Pruebas Funcionales Respiratorias.

P.V.C.

Ver PRESI�N VENOSA CENTRAL (se mide a nivel de la aur�cula derecha o en la vena cava superior), en cent�metros de agua (cm. de H2O). Se marca en la gr�fica con una X de color negro.

PACIENTE CON
ENFERMEDAD
EN
FASE TERMINAL

Seg�n la O.M.S. (1993), �es el paciente con enfermedad muy avanzada, activa en progresi�n y con un pron�stico vital limitado�. CRITERIOS QUE DEFINEN LA FASE TERMINAL: 1) Presencia de una enfermedad avanzada, progresiva o incurable; 2) Escasa o nula posibilidad de respuesta al tratamiento activo, espec�fico para la patolog�a de base. En determinadas situaciones se deben utilizar recursos considerados como espec�ficos (radioterapia, antibioterapia...) por su impacto favorable sobre la calidad de vida, siendo �ste su �nico criterio; 3) Presencia de problemas � s�ntomas intensos, m�ltiples, multifactoriales y cambiantes; 4) Impacto emocional en paciente, familia y equipo terap�utico, relacionado con el sufrimiento y el proceso de morir; 5) Pron�stico vital limitado. Ver CUIDADOS PALIATIVOS.

PACIENTE
ECT�PICO

Paciente que ocupa una cama en un �rea hospitalaria distinta a la que requiere su problema de salud.

PAGOFAGIA

Enfermedad caracterizada por comer compulsivamente hielo. Una de las causas m�s frecuentes de padecer Pagofagia es la deficiencia de hierro (anemia ferrop�nica). Ver ANEMIA.

PALADAR

B�veda �sea, tapizada por un velo, situada en la parte superior de la cavidad bucal. Ver BOCA.

PALUDISMO

= MALARIA. Enfermedad parasitaria propagada por la picadura del mosquito "Anofeles". Los par�sitos responsables del Paludismo son organismos unicelulares llamados Plasmodium. S�NTOMAS: Escalofr�os seguidos de fiebre muy alta. El Paludismo afecta a pa�ses tropicales.

PANADIZO o
PARONIQUIA

Inflamaci�n de los tejidos blandos que rodean las u�as, de origen infeccioso. Ver U�AS - Afecciones.

P�NCREAS

CONCEPTO: Gl�ndula situada en la parte superior del abdomen, al lado del bazo. PARTES: Cabeza, istmo, cuerpo y cola (4 partes). COMENTARIOS: 1) La cabeza est� rodeada por el duodeno y la cola termina cerca del bazo; 2) La cabeza se une al cuerpo a trav�s del Istmo o Cuello; 3) El H�gado y el P�ncreas vierten sus secreciones al Duodeno.

P�ncreas Endocrino

Produce INSULINA y GLUCAC�N. / El P�ncreas es una gl�ndula ENDOCRINA porque produce en los ISLOTES DE LANGERHANS, la INSULINA y GLUCAC�N para el organismo.

P�ncreas Exocrino

Produce JUGO PANCRE�TICO. / El P�ncreas es una gl�ndula EXOCRINA porque lleva al tubo digestivo (duodeno) el jugo pancre�tico por el conducto de WIRSSUNG. El Jugo Pancre�tico interviene en la Digesti�n.

PANCREATITIS

Es la inflamaci�n del P�NCREAS. Puede ser AGUDA o CR�NICA. S�NTOMAS t�picos en la Pancreatitis Aguda: Dolor abdominal intenso, V�mitos, Ileo paral�tico, Hipotensi�n y Colapso.

PANDEMIA

Es una EPIDEMIA grave que se extiende por varios pa�ses. Ver ENDEMIA y EPIDEMIA.

PAPERAS

= PAROTIDITIS. Enfermedad viral contagiosa. Proceso inflamatorio de la gl�ndula parot�dea. CAUSAS: 1) Transmisi�n del virus de una persona a otra; 2) Se incuba en un periodo que oscila entre los 14 y los 24 d�as. S�NTOMAS: Dolor al tragar, Dolor de cabeza, Fiebre y Ronquera. / La inmunidad que se adquiere pasando las Paperas es NATURAL y ACTIVA.

PAPILAS

Son peque�os m�sculos. / Peque�a eminencia de tejido en una superficie anat�mica.

PAPILAS
GUSTATIVAS

= PAPILAS FUNGIFORMES. Son peque�as protuberancias de la lengua. Son anchas y redondeadas y tienen corp�sculos gustativos en sus paredes.

P�PULA

Lesi�n s�lida de la piel de menos de 1 cm. de di�metro, es el popular grano por ejemplo del acn�. / VES�CULA: Igual que la P�PULA pero con l�quido en el interior. Ver PIEL - Afecciones y Lesiones.

PARACETAMOL

Analg�sico. Ver F�RMACOS.

PAR�LISIS

Es la falta de movimiento voluntario en un m�sculo o grupo de m�sculos, por lesi�n en un centro nervioso o en un nervio perif�rico. Se observa en una par�lisis: atrofias musculares, miembros fl�cidos y sin reflejos.

PARAPLEJIA

Es la imposibilidad de movimiento de las extremidades inferiores. La etiolog�a es la misma que la de la HEMIPLEJIA y la TETRAPLEJIA. Ver HEMIPLEJIA y TETRAPLEJIA.

PARATIROIDES

Son cuatro peque��simas gl�ndulas situadas detr�s del Tiroides que segregan una hormona llamada PARATHORMONA o PARATIROIDEA (P.T.H.), la cual es fundamental en la formaci�n del hueso y dientes y en la coagulaci�n de la sangre, tambi�n en el metabolismo del Calcio y del F�sforo. Ver GL�NDULAS ENDOCRINAS.

PAR�NQUIMA

Tejido constitutivo de un �rgano que asegura su funcionamiento (secreci�n, depuraci�n, etc.). No lo debemos confundir con el Tejido conjuntivo, que sirve de sost�n de dicho �rgano.

PARESTESIA

Sensaci�n de hormigueo, de entumecimiento, ardor o p�rdida de la sensibilidad en una parte del cuerpo, ocasionando a veces dolor.

PARIETALES
Huesos
del cr�neo

Son dos huesos que est�n en la parte superior y lateral del cr�neo, son grandes y rectangulares. Localizados detr�s del FRONTAL, encima de los TEMPORALES y delante del OCCIPITAL. Ver HUESOS DEL CR�NEO.

PARKINSON

Ver ENFERMEDAD DE PARKINSON.

Ver DOSSIER SOCIO-SANITARIO: Preguntas y Respuestas sobre el PARKINSON.

PAROTIDITIS

= PAPERAS. Enfermedad viral contagiosa. Proceso inflamatorio de la gl�ndula parot�dea. CAUSAS: 1) Transmisi�n del virus de una persona a otra; 2) Se incuba en un periodo que oscila entre los 14 y los 24 d�as. S�NTOMAS: Dolor al tragar, Dolor de cabeza, Fiebre y Ronquera. / La inmunidad que se adquiere pasando las Paperas es NATURAL y ACTIVA.

PARO
CARDIACO

CONCEPTO: Cese repentino del coraz�n en su funci�n de expulsar la sangre. La causa m�s frecuente es la enfermedad coronaria. Se manifiesta con: P�rdida de conciencia, Ausencia de pulso, Falta de latidos cardiacos, Dilataci�n de las pupilas (midriasis). ACTUACI�N: 1) Dar un golpe fuerte en el pecho; 2) Si no se produce el latido cardiaco, proceder a realizar las MANIOBRAS DE RESUCITACI�N CARDIO-PULMONAR. Ver MASAJE CARDIACO EXTERNO.

PARTO

CONCEPTO: Es la terminaci�n del embarazo, la expulsi�n de un feto por v�a natural. TIPOS: ESPONT�NEO (sin influencia externa), PROVOCADO (mediante la utilizaci�n de f�rmacos que aceleran las contracciones uterinas) y DIST�CICO (cuando precisa atenci�n m�dica por irregularidades). FASES: 1�.- DILATACI�N; 2�.- EXPULSI�N (salida del feto); 3�.- ALUMBRAMIENTO (expulsi�n de la PLACENTA). / POSICI�N correcta de la parturienta: LITOTOM�A DORSAL. Ver POSICIONES ANAT�MICAS - Tipos.

PARTO
Fases
Dilataci�n

El cuello del �tero se dilata para permitir el paso del feto comenzando las contracciones uterinas que se suceden al principio cada 15 � 20 min. y duran 15 segundos y al final cada 2 � 3 min. y duran 30 segundos. Transcurre desde que comienzan las contracciones uterinas hasta el per�odo expulsivo.

Expulsi�n

La presi�n producida por las contracciones uterinas y las paredes abdominales impulsa el feto hacia el canal del parto en el que �tero, cuello del �tero y vagina se convierten en una sola cavidad.

Alumbramiento

Se produce despu�s del nacimiento del ni�o y consiste en la expulsi�n de la PLACENTA. Sucede unos 10 minutos despu�s del nacimiento.

PARTO
A T�RMINO

Cuando ocurre entre la 37 y la 42 semana.

PARTO
DE NALGAS

Cuando en el octavo mes de embarazo el beb� no ha adoptado la posici�n de "cabeza abajo", entonces se dice que est� en posici�n "de nalgas". Los partos "de nalgas" son m�s complicados tanto para la madre como para el ni�o por lo que algunos m�dicos prefieren hacer una ces�rea para los partos "de nalgas" para evitar riesgos mayores para la madre y el beb�.

PARTO
DIST�CICO

Parto anormal. Cuando han ocurrido irregularidades en la evoluci�n del parto.

PARTO
EUT�CICO

Cuando la evoluci�n del parto ha sido normal. Tambi�n llamado PARTO ESPONT�NEO o PARTO FISIOL�GICO.

PARTO
INDUCIDO O
PROVOCADO

Cuando el Parto se inicia de forma artificial por medios t�cnicos y farmacol�gicos.

PASILLOS
DE HOSPITAL

Los pasillos de los HOSPITALES deber�n tener una anchura m�nima de 2 metros.

PATOCRONIA

Estudio, evoluci�n y desarrollo en el tiempo de una enfermedad.

PATOFOBIA

P�nico o Fobia a las enfermedades. Tambi�n llamada NOSOFOBIA. Ver FOBIAS.

PATOGENICIDAD

Capacidad que tiene el agente causal de provocar enfermedad en personas infectadas.

PAT�GENO

D�cese de lo que causa las enfermedades.

PATOLOG�A

CONCEPTO: Es la ciencia que estudia el proceso de la enfermedad. PARTES: La Patolog�a tiene 3 partes importantes: A) Etiolog�a (reconocimiento de la causa); B) Fisiopatolog�a (estudia como se produce la enfermedad) y C) Sintomatolog�a o Semiolog�a (Se ocupa de los s�ntomas y signos de la enfermedad).

PATOLOG�A
ESOF�GICA

El Es�fago suele presentar un conjunto de signos y s�ntomas propios de la patolog�a esof�gica: 1) Disfagia o retenci�n retroesternal del bolo alimenticio; 2) Sialorrea o elaboraci�n de saliva en exceso; 3) Sensaci�n de ardor retroesternal o pirosis; 4) Aerofagia o evacuaci�n s�bita de aire deglutido.

PECTORALES
M�sculos
anteriores
del T�rax

Pectorales Mayores

Se sit�an en forma de abanico desde la cabeza del H�MERO, cubriendo la parte superior de la parrilla costal hasta el ESTERN�N. Ver M�SCULOS.

Pectorales Menores

Est�n situados debajo de los PECTORALES MAYORES y son m�s peque�os, se extienden s�lo sobre las primeras costillas. Ver M�SCULOS.

PEDICULOSIS

Estado de infestaci�n por piojos. / La m�s com�n: en cuero cabelludo (PIOJOS) y pubis (LADILLAS). / S�NTOMA principal: Prurito -picor-.

PELAGRA

Enfermedad producida por la falta de vitamina B3 y Prote�nas. Ver VITAMINA B3 y PROTE�NAS.

PELO
Concepto

Se forma en la profundidad de la Epidermis, en unas formaciones llamadas FOL�CULOS PILOSOS. Cada fol�culo piloso tiene un m�sculo erector que es el causante de la "piel de gallina" (erecci�n del pelo). La funci�n del pelo, en general, es de protecci�n. ESTRUCTURA del Pelo: Bulbo, Ra�z y Tallo.

PELO
Fases de
la
vida del
cabello

1) ANAGENA: Per�odo de crecimiento. Entre dos y seis a�os.
2) CATAGENA: Per�odo de transici�n. El fol�culo se encoge y se vuelve inactivo.
3) TELOGENA: El pelo es empujado por otro pelo nuevo. Dura entre tres y seis meses.

PELVIS

Estructura que sirve de soporte a la parte superior del cuerpo y protege la parte abdominal. Consta de los dos grandes huesos de la CADERA (COXALES) y el SACRO. En los hombres la Pelvis es m�s estrecha y pesada, en cambio, en las mujeres, es ancha y tiene una apertura m�s grande (para permitir el alumbramiento).

PENE

CONCEPTO: �rgano masculino de la copulaci�n y de la excreci�n urinaria. En �l existen dos cuerpos cavernosos y uno esponjoso. Los cuerpos cavernosos y esponjosos se llenan de sangre en la erecci�n. Las gl�ndulas de Cowper desembocan a la uretra. PARTES: GLANDE: parte anterior del pene; MEATO URINARIO: orificio situado en el centro del Glande, por donde salen indistinta pero no simult�neamente orina y esperma; PREPUCIO: piel que recubre al pene.

PENICILINA

Antibi�tico descubierto por FLEMING. Se usa contra diversas infecciones. Ver F�RMACOS.

PEQUE�O ASEO

Se denomina PEQUE�O ASEO al LAVADO GENITAL del enfermo. Ver ASEO PERINEAL.

PEQUE�O MAL

Es un tipo de EPILEPSIA. Ver EPILEPSIA.

P�RDIDAS
INSENSIBLES

Las ocasionadas a trav�s de la respiraci�n y la piel (sudor). Un adulto en condiciones normales pierde por este concepto entre 700 y 800 ml. diarios (350-400 ml. por el aire exhalado -respiraci�n- y otros 350-400 ml. a trav�s de la piel -sudor-). Ver BALANCE DE L�QUIDOS.

PERCEPCI�N
DE OLORES

Para que se perciban los olores es necesario que las sustancias olorosas est�n en estado gaseoso y que la pituitaria est� h�meda.

PERCEPCI�N
DE SABORES

Para apreciar el sabor las sustancias deben estar disueltas en agua o saliva. Ver SABORES PUROS.

PERFUSI�N
ENDOVENOSA

CONCEPTO: Consiste en administrar una soluci�n inyectable en vena, gota a gota, utilizando para ello un dispositivo espec�fico. Al finalizar la perfusi�n se aplica un vendaje ligeramente compresivo. VIGILANCIA: 1) La vigilancia se debe intensificar si se perfunden l�quidos hipert�nicos; 2) Un riesgo de car�cter local es la extravasaci�n del l�quido fuera de la vena al tejido celular subcut�neo; 3) Este �ltimo riesgo es mayor a partir del tercer d�a de perfusi�n; 4) Si aparece escalofr�o intenso se proceder� a parar la perfusi�n. COMENTARIOS: 1) Es competencia exclusiva del m�dico el decidir cu�ndo, c�mo y donde hay que perfundir a un enfermo; 2) Las soluciones a perfundir se presentan en frascos de 250, 500 � 1000 cc.

PERICARDIO

Capa m�s externa del coraz�n. / De fuera a dentro, las CAPAS del coraz�n son: PERICARDIO, MIOCARDIO y ENDOCARDIO. Ver CORAZ�N.

PERICARDITIS

Es la inflamaci�n del PERICARDIO, principalmente por infecciones o tras infartos agudos o traumatismos. Ver PERICARDIO.

PERINEO

= PERIN�. Conjunto de m�sculos y ligamentos comprendidos entre la Vulva (mujer), el Escroto (hombre) y el Ano. Ver ASEO PERINEAL.

PERIODO

Ver MENSTRUACI�N.

PERIODOS
(en una
enfermedad)

Periodo de INCUBACI�N o Periodo Prepatog�nico

Periodo sin s�ntomas de una enfermedad. Tambi�n llamado PERIODO PREPATOG�NICO. Se refiere al tiempo que transcurre entre el contagio con el agente infeccioso y la aparici�n de los primeros s�ntomas. El periodo de incubaci�n es propio de cada enfermedad infecciosa. Por ejemplo: el catarro com�n o la gripe presentan periodos muy cortos, y en cambio la brucelosis o fiebre de Malta tiene un periodo de incubaci�n largo.

Periodo de PR�DROMOS o Periodo Patog�nico

Periodo de s�ntomas inespec�ficos -son los primeros s�ntomas- en una enfermedad. Tambi�n llamado PERIODO PATOG�NICO.

Periodo de ESTADO o Periodo Cl�nico

Cuando los S�NTOMAS y SIGNOS espec�ficos de una enfermedad empiezan a manifestarse. Tambi�n llamado PERIODO CL�NICO.

PERIODO
NEONATAL

El periodo neonatal comprende los primeros 28 d�as de vida del reci�n nacido.

PERIODO
PERINATAL

El periodo perinatal abarca desde la semana 2� de gestaci�n hasta el s�ptimo d�a despu�s del nacimiento del ser humano.

PERIODO
SEGURO

D�as del ciclo menstrual de la mujer en los que es menos probable quedar embarazada. Ver CONTROL NATURAL DE LA NATALIDAD.

PERIODO
F�RTIL

D�as del ciclo menstrual de la mujer en los que la concepci�n es posible.

PERIOPERATORIO

Periodo que abarca desde la fecha de la hospitalizaci�n para ser intervenido quir�rgicamente un paciente hasta la fecha en la que �ste es dado de alta. / Per�odo antes, durante y despu�s de operar. Ver PREOPERATORIO y POSTOPERATORIO.

PERIOSTIO

Capa que recubre externamente los huesos. Consta de vasos sangu�neos y nervios. Tiene un papel fundamental en el crecimiento y la nutrici�n del hueso. Ver HUESOS.

PERIST�LTICOS

Movimientos del est�mago. / Contracci�n r�tmica de los m�sculos lisos del Intestino Delgado para desplazar el alimento a lo largo del aparato digestivo.

PERISTEEN� SISTEMA
DE IRRIGACI�N ANAL

Peristeen� es un Sistema de Irrigaci�n transanal para personas que sufren de incontinencia fecal y estre�imiento. El uso de Peristeen� alivia los s�ntomas del estre�imiento y la incontinencia fecal. Ver Peristeen Sistema de Irrigaci�n Anal, de Coloplast

PERITONEO

Membrana serosa que envuelve el intestino. Ver INTESTINO DELGADO e INTESTINO GRUESO.

PERITONITIS

Inflamaci�n del PERITONEO, acompa�ada de un derrame en la cavidad peritoneal. Ver APENDICITIS y PERITONEO.

PERON�

CONCEPTO: Tambi�n llamado F�BULA. Es un hueso largo que forma parte de la pierna en su parte externa. Como todos los huesos largos se compone de una Di�fisis y dos Ep�fisis. EP�FISIS PROXIMAL: Este extremo superior del Peron�, es menos voluminoso que el de la TIBIA, se articula con ella a este nivel por lo que tiene una CARILLA articular. EP�FISIS DISTAL: Tiene un MAL�OLO PERONEO que es el mal�olo externo que formar� la parte externa del tobillo. Tambi�n tiene una cavidad para articularse con el Astr�lago.

PERSONAL
ESTATUTARIO

El PERSONAL ESTATUTARIO es, junto con los FUNCIONARIOS y el PERSONAL LABORAL, uno de los tipo existentes de Empleados P�blicos.

Los profesionales sanitarios y dem�s colectivos que prestan sus servicios en los centros e instituciones sanitarias de la Seguridad Social han tenido hist�ricamente en Espa�a una regulaci�n espec�fica. Esa regulaci�n propia se ha identificado con la expresi�n "personal estatutario" que deriva directamente de la denominaci�n de los tres estatutos de personal -el Estatuto de Personal M�dico, el Estatuto de Personal Sanitario No Facultativo y el Estatuto de Personal No Sanitario- de tales centros en instituciones.

Algunos autores, refiri�ndose al personal estatutario, hablan de una especie de h�brido entre la relaci�n funcionarial y la laboral. Pero la realidad es que se trata de una relaci�n funcionarial especial, como as� lo establece el art�culo 1 de la Ley 55/2003, de 16 de diciembre, del Estatuto Marco del Personal Estatutario de los Servicios de Salud, que es la norma b�sica por la que se rigen este tipo de empleados p�blicos.

Ver Funciones del Personal Estatutario de los Servicios de Salud.

Ver Funciones del Personal Estatutario del SACYL - Sanidad de Castilla y Le�n. 

PETEQUIAS

Puntitos rojos que salen en la piel. / Peque�as hemorragias de tipo puntiforme. Ver PIEL - Afecciones y Lesiones.

PETIT MAL

Es un tipo de Epilepsia. Ver EPILEPSIA.

PETRISSAGE

T�cnica de masaje corporal.

PEZ�N

Saliente del pecho. Importante zona er�gena que se pone en erecci�n durante la excitaci�n sexual.

PFEIFFER

Ver TEST DE PFEIFFER.

PIAMADRE

Es una Meninge. Ver MENINGES.

PICA

Alteraci�n de la conducta en la que el enfermo afectado come cosas no comestibles. Algunos tipos de Picas: Tricofagia, Litofagia, Coprofagia, Geolofagia, etc.

PIE
Afecciones

Entre las afecciones m�s frecuentes del pie podemos destacar los CALLOS (peque�as zonas de la piel encallecida, causados generalmente por calzados ajustados); los JUANETES (lesi�n provocada por l�quido que se forma alrededor de la base del dedo gordo del pie. En ocasiones los Juanetes requieren extirpaci�n quir�rgica) y la GOTA (forma de artritis que afecta al dedo gordo del pie por la formaci�n de cristales de �cido �rico en la articulaci�n).

PIE
Cuidado de
los pies
del enfermo
encamado

COMENTARIOS: 1) El reposo en cama da�a los pies; 2) Las u�as deben ser especialmente cuidadas; 3) Hay que observar las lesiones en los pies para evitar complicaciones; 4) Hay que tener especial cuidado con el pie diab�tico.

PIE DE
ATLETA

Ti�a del pie. / TI�A: Infecci�n de la piel provocada por HONGOS. / El Pie de atleta es un tipo de hongo que causa lesiones en los pliegues interdigitales y en las plantas de los pies. CAUSAS: La infecci�n por hongos causantes de este trastorno se puede deber al uso de toallas o calzado que haya sido utilizado por un afectado. Lo m�s frecuente es que se produzca al andar por el suelo h�medo de piscinas y duchas p�blicas, donde el hongo prolifera gracias a la humedad y al calor. S�NTOMAS: 1) Picor entre los dedos y en la planta de los pies. A veces, �ste es el �nico s�ntoma, pero puede ir acompa�ado de un olor m�s fuerte de la sudoraci�n, de la formaci�n de ampollas y de una irritaci�n seria de la piel; 2) En casos m�s graves, aparecen fisuras entre los dedos que producen picor y quemaz�n; 3) En los casos cr�nicos se ven afectadas las u�as (que se deforman) y toda la planta del pie.

PIEL
Concepto

La piel es la cubierta exterior del organismo. Es el �rgano m�s amplio del organismo. Est� formada por una serie de capas celulares, formaciones glandulares y otras, que separan el cuerpo del medio ambiente, protegi�ndolo y relacion�ndolo con �l. CAPAS: De arriba a abajo, las capas de la piel son: EPIDERMIS, DERMIS e HIPODERMIS. El sentido del tacto reside en la piel. La capa m�s externa de la piel est� constituida por Tejido Epitelial escamoso queratinizado.

PIEL
Capas
de la piel

Epidermis

Capa m�s externa de la piel. Formada por tejido epitelial y carece de vasos sangu�neos y terminaciones nerviosas. En la parte interna de la Epidermis se encuentran unas c�lulas llamadas MELANOCITOS, responsables de producir el pigmento llamado MELANINA. / La capa m�s externa de la piel est� constituida por Tejido Epitelial escamoso queratinizado.

Dermis

Es una capa m�s gruesa que la Epidermis. Tiene una parte m�s superficial, donde se encuentran las papilas d�rmicas, responsables de las estr�as que muestra la superficie de la piel (Huellas dactilares).

Hipodermis

Es la capa m�s profunda de la piel, se denomina tambi�n TEJIDO CELULAR SUBCUT�NEO. Est� situada sobre el pan�culo adiposo o capa de grasa que sirve de aislante t�rmico al organismo.

PIEL
Anejos
Cut�neos

ANEJOS CUT�NEOS: Los anejos cut�neos comprenden las GL�NDULAS DE LA PIEL (Sudor�paras y Seb�ceas), el PELO y las U�AS. Se denominan anejos cut�neos a todos los �rganos o estructuras que derivan embriol�gicamente del mismo lugar que la piel.

PIEL
Comentarios

FUNCIONES: Las funciones de la piel son principalmente: Protecci�n, Regulaci�n t�rmica, Secreci�n, Absorci�n y Sensibilidad. / CONDICIONES NORMALES DE ESTADO: En condiciones normales la piel debe estar: LISA, BIEN HIDRATADA e �NTEGRA. Mantener la piel del paciente en estas condiciones es una de las funciones del Auxiliar de Enfermer�a. / Las enfermedades exantem�ticas o eruptivas que afectan a la piel son de origen V�RICO.

PIEL
Observaciones
de la Piel
del paciente

El estado de la piel, la temperatura, el color, la presencia de lesiones dermatol�gicas, alteraciones de los pelos y alteraciones de las u�as, son factores que se deben observar en la piel del paciente. En condiciones normales la piel debe estar LISA, BIEN HIDRATADA e �NTEGRA.

AFECCIONES Y LESIONES DE LA PIEL

PIEL
(Afecciones
y Lesiones)
ACN�

Erupci�n cut�nea con presencia de comedones abiertos, puntos negros y comedones cerrados, puntos blancos, p�pulas, p�stulas, quistes y cicatrices. / ACN� JUVENIL: Aparece en la pubertad. Se caracteriza porque en su aparici�n intervienen factores hormonales, gen�ticos e infecciones a�adidas por bacterias.

PIEL
(Afecciones
y Lesiones)
AMPOLLA

Lesi�n de la piel, m�s grande que la VES�CULA, con l�quido en el interior. De di�metro superior a 1 cm.

PIEL
(Afecciones
y Lesiones)
�NTRAX

Lesi�n de la piel consistente en la acumulaci�n de FOR�NCULOS en la misma zona. Producida por Estafilococos.

PIEL
(Afecciones
y Lesiones)
CICATRIZ

Lesi�n secundaria de la piel. Neoformaci�n de tejido que repara una p�rdida de sustancia.

PIEL
(Afecciones
y Lesiones)
COSTRA

Lesi�n secundaria de la piel. Desecaci�n de sangre, suero o pus en la superficie de la piel. Llamada tambi�n POSTILLA.

PIEL
(Afecciones
y Lesiones)
DESCAMACI�N

Eliminaci�n fragmentada de la superficie de la piel.

PIEL
(Afecciones
y Lesiones)
ECCEMA

Inflamaci�n de la piel con picor: puede causar ampollas y escamaciones. / Dermatitis por contacto, suele ser la reacci�n al�rgica a los detergentes, jabones, etc.

PIEL
(Afecciones
y Lesiones)
ERITEMA

Enrojecimiento de la piel. Es la manifestaci�n cl�nica de una quemadura de primer grado. Tambi�n es el primer signo en el proceso de formaci�n de una �lcera por dec�bito (enrojecimiento de la piel en la zona de presi�n).

PIEL
(Afecciones
y Lesiones)
EROSI�N o
EXCORIACI�N

Lesi�n secundaria de la piel. Rozadura superficial que suele producirse con el rascado. P�rdida de sustancia que afecta a la Epidermis y cura sin cicatriz.

PIEL
(Afecciones
y Lesiones)
ESCAMA

Lesi�n secundaria de la piel. Fragmento de la Epidermis en forma de l�mina, suele darse en descamaciones y enfermedades como la Psoriasis.

PIEL
(Afecciones
y Lesiones)
ESTR�AS

Cicatrices lineales de la piel producidas por una distensi�n excesiva de la piel. Localizadas principalmente en Abdomen, Muslos, Mamas y Zona lumbar.

PIEL
(Afecciones
y Lesiones)
EXANTEMA

Alteraci�n de la coloraci�n de la piel. Varias M�CULAS simult�neas, como por ejemplo en el Sarampi�n.

PIEL
(Afecciones
y Lesiones)
FISURA

Lesi�n secundaria de la piel. Grieta o hendidura lineal no traum�tica que afecta a la Epidermis y Dermis.

PIEL
(Afecciones
y Lesiones)
FOLICULITIS

Infecci�n de los Fol�culos Pilosos por bacterias (Estafilococos), suele afectar a zonas que se afeitan (barba, piernas, etc.).

PIEL
(Afecciones
y Lesiones)
FOR�NCULO

Es la infecci�n por bacterias (Estafilococos) de uno o m�s Fol�culos Pilosos. Suele producirse en zonas con abundante pelo y al mismo tiempo en zonas con abundante rozamiento y sudoraci�n. Los For�nculos se localizan fundamentalmente en Gl�teos, Nuca y Axilas.

PIEL
(Afecciones
y Lesiones)
HERPES SIMPLE

Infecci�n de la piel por virus, normalmente labial o facial. Son muy dolorosos. Localizaci�n m�s usual: Labios.

PIEL
(Afecciones
y Lesiones)
HERPES ZOSTER
o ZONAS

Infecci�n de la piel por virus. Se da en personas mayores de 50 a�os, se cree que en ocasiones tiene que ver con la Varicela. Se manifiesta siguiendo el recorrido de los nervios perif�ricos.

PIEL
(Afecciones
y Lesiones)
M�CULA
ERITEMATOSA

Alteraci�n de la coloraci�n de la piel. Son manchas rojizas de origen vascular. Tambi�n llamada P�RPURA.

PIEL
(Afecciones
y Lesiones)
MICOSIS

Infecci�n provocada por hongos. Las Micosis pueden ser SUPERFICIALES, si s�lo afectan a la piel y anejos cut�neos (pelo, u�as, etc.); INTERMEDIAS, si afectan a todo el grosor de la piel, y PROFUNDAS.

PIEL
(Afecciones
y Lesiones)
N�DULO

Lesi�n s�lida de la piel. Elevaci�n s�lida de la piel, de 1 � 2 cm. de di�metro, afecta tanto a la Dermis como a la Epidermis.

PIEL
(Afecciones
y Lesiones)
NEVUS o LUNAR

Puede ser una LESI�N MACULAR, una P�PULA o un N�DULO pigmentado. Ver M�CULA, P�PULA y N�DULO.

PIEL
(Afecciones
y Lesiones)
P�PULA

Lesi�n s�lida de la piel de menos de 1 cm. de di�metro, es el popular grano por ejemplo del ACN�. / VES�CULA: Igual que la P�PULA pero con l�quido en el interior.

PIEL
(Afecciones
y Lesiones)
PETEQUIAS

Puntitos rojos que salen en la piel. / Peque�as hemorragias de tipo puntiforme.

PIEL
(Afecciones
y Lesiones)
PIE DE ATLETA

Ti�a del pie. / TI�A: Infecci�n de la piel provocada por HONGOS. / El Pie de Atleta es un tipo de hongo que se facilita su contagio por la humedad de piscinas o balnearios.

PIEL
(Afecciones
y Lesiones)
PRURITO

Picor, escozor en la piel. / Picor intenso.

PIEL
(Afecciones
y Lesiones)
PSORIASIS

Enfermedad cut�nea caracterizada por la presencia de placas y prurito intenso. No tiene curaci�n (de evoluci�n cr�nica). Aumenta con el STRESS. Los ba�os no deben ser con agua caliente y se debe recomendar una vida equilibrada. Se localiza sobre todo en codos, rodillas y cuero cabelludo.

PIEL
(Afecciones
y Lesiones)
P�STULA

Lesi�n de la piel con contenido l�quido. Elevaci�n circunscrita de la piel, con pus en su interior. (Es una AMPOLLA con pus).

PIEL
(Afecciones
y Lesiones)
RONCHA o HAB�N

Lesi�n s�lida de la piel. Elevaci�n de la piel con edema alrededor y picores, se suele dar en las picaduras de mosquitos o en otros procesos al�rgicos.

PIEL
(Afecciones
y Lesiones)
SARNA

Parasitosis cut�nea. Se denomina tambi�n ESCABIOSIS. Producida por un �caro que produce un t�nel en la Epidermis donde deposita sus huevos. Se caracteriza porque aumenta el picor por la noche.

PIEL
(Afecciones
y Lesiones)
TELANGECTASIA

Alteraci�n de la coloraci�n de la piel. Se denomina tambi�n "ara�a vascular", se produce por dilataci�n de capilares sangu�neos de la Dermis en su parte m�s superficial.

PIEL
(Afecciones
y Lesiones)
TI�A

Infecci�n de la piel provocada por HONGOS. / TI�A CRURAL: Afecta a la capa interna del muslo, a las ingles y gl�teos.

PIEL
(Afecciones
y Lesiones)
�LCERA

Lesi�n secundaria de la piel. P�rdida de sustancia, muy profunda, ocupa la Dermis, Epidermis e Hipodermis. / Soluci�n de continuidad de la piel y mucosas, con p�rdida de tejido superficial.

PIEL
(Afecciones
y Lesiones)
VERRUGA

Tipo de Tumor Epitelial de origen v�rico. Aparece sobre todo en ni�os.

PIEL
(Afecciones
y Lesiones)
VES�CULA

Lesi�n de la piel con contenido l�quido. Elevaci�n de la Epidermis, con contenido l�quido que puede ser cristalino, seroso o hem�tico. De menos de 1 cm. de di�metro.

PIEL
(Afecciones
y Lesiones)
VIT�LIGO

El Vit�ligo es una hipopigmentaci�n de la piel. Presencia en la piel de M�CULAS despigmentadas e irregulares, de origen desconocido y que se manifiesta sobre todo en j�venes (suele aparecer antes de los 20 a�os). Se localiza sobre todo alrededor de los orificios corporales y pliegues cut�neos. Su etiolog�a es desconocida.

PIEL - Tabla de afecciones y lesiones de la Piel

Alteraciones de la coloraci�n

M�CULA ERITEMATOSA

Manchas rojizas de origen vascular

EXANTEMA

Varias M�CULAS simult�neas, como por ejemplo en el SARAMPI�N

TELANGECTASIA

Denominado tambi�n �ara�a vascular�, producido por dilataciones capilares

Lesiones s�lidas

P�PULA

Lesi�n s�lida de menos de 1 cm. de extensi�n, es el popular grano por ejemplo del ACN�

RONCHA o HAB�N

Elevaci�n de la piel con edema alrededor y picores, se suele dar en las picaduras de mosquitos

N�DULO

Elevaci�n de 1 a 2 cm. y m�s profundo, quistes y fibromas

TUMOR

Masa s�lida, puede ser muy variable

Lesiones con contenido l�quido

VES�CULA

Elevaci�n de menos de 0,5 cm. con l�quido de cualquier tipo

AMPOLLA

Es lo mismo que la VES�CULA pero con m�s de 0,5 cm., suele producirse, por quemaduras

P�STULA

Es la AMPOLLA pero con pus en su interior

Lesiones secundarias

ESCAMA

Fragmento de piel en forma de l�mina, suele darse en descamaciones y enfermedades como la psoriasis

COSTRA

Resto de sangre y pus reseco que suele quedar en las heridas. Hay que tener en cuenta que la escara no es una costra sino restos del tejido cut�neo necrosados

FISURA

Es una hendidura o grieta que afecta a la dermis y epidermis

EROSI�N o EXCORIACI�N

Rozadura superficial que suele producirse con el rascado

CICATRIZ

Formaci�n de tejido nuevo que repara heridas o erosiones. Puede ser: 1) Cicatriz atr�fica: cuando es insuficiente; 2) Hipertr�fica: cuando es excesivo.

�LCERA

P�rdida de sustancia, muy profunda, ocupa la dermis, epidermis e hipodermis

Por infecci�n de Bacterias

FOLICULITIS

Infecci�n de los fol�culos pilosos, suele afectar a zonas que se afeitan (barba, piernas, etc.)

FOR�NCULO

Es la infecci�n de uno o m�s fol�culos pilosos, suele producirse en zonas con abundante pelo y al mismo tiempo zonas con abundante rozamiento y sudoraci�n

�NTRAX

Cuando se producen varios FOR�NCULOS en la misma zona

Infecci�n por Virus

HERPES SIMPLE

Normalmente labial o facial, son muy dolorosos

HERPES ZOSTER o ZONAS

Se da en personas mayores de 50 a�os, se cree que en ocasiones tiene que ver con la varicela. Se manifiesta siguiendo el recorrido de los nervios perif�ricos

Enfermedades eruptivas

EXANTEMAS INFANTILES

Grupo de enfermedades transmisibles que cursan con aparici�n de erupci�n cut�nea. Entre ellas: RUB�OLA, SARAMPI�N y VARICELA

Infecciones por Hongos

TI�A DEL PIE

VES�CULAS en la planta del pie y entre los dedos. Se llama tambi�n PIE DE ATLETA. Puede afectar tambi�n a las u�as

TI�A DEL CUERO CABELLUDO

Afecta al cuero cabelludo

CANDIDIASIS

Seg�n la zona donde se produzca, se llama: 1) VULVOVAGINITIS; 2) MUGRET o CANDIDIASIS ORAL y 3) ESTOMATITIS ANGULAR (Boqueras o R�gades)

Parasitosis cut�neas

PEDICULOSIS

Infecci�n por PIOJOS (cabeza) y LADILLAS (pubis)

SARNA o ESCABIOSIS

Producida por un �caro que produce un t�nel en la epidermis donde deposita sus huevos. Se caracteriza porque aumenta el picor por la noche

Otras enfermedades

 

ECCEMA

Se denomina as� a la dermatitis por contacto, suele ser la reacci�n al�rgica a los detergentes, jabones, etc.

SORIASIS

Enfermedad cr�nica que evoluciona en forma de brotes. Son placas rojizas cubiertas de escamas. Aumenta con el stress

ACN�

Erupci�n cut�nea con presencia de comedones abiertos, puntos negros y comedones cerrados, puntos blancos, p�pulas, p�stulas, quistes y cicatrices

TUMORES CUT�NEOS

Pueden ser benignos como las VERRUGAS, ANGIOMAS o NEVUS PIGMENTADOS (Lunares), y malignos como los CARCINOMAS y MELANOMAS

ALOPECIA

Disminuci�n o p�rdida del cabello. Las causas son muy variadas

HIPERTRICOSIS

Aumento del n�mero de pelos en una zona no vellosa; en la mujer se denomina HIRSUTISMO

PANADIZO

Inflamaci�n de tejido alrededor de las u�as, de origen infeccioso

PIEL
ESCAMOSA

Cuando se desprenden c�lulas muertas de la piel.

PIELOGRAF�A

Radiograf�a de los ri�ones y ur�teres tras la inyecci�n de contraste radiopaco.

PIELONEFRITIS

Es una infecci�n bacteriana habitualmente de los dos RI�ONES. Ver RI�ONES.

P�LDORA
Anticonceptivo

Medicamento anticonceptivo oral que contiene hormonas sint�ticas para evitar el embarazo. Ver ANTICONCEPTIVOS - M�todos. / * P�LDORA �DEL DIA SIGUIENTE�: P�ldora anticonceptiva con una dosis muy alta de estr�geno que puede evitar el embarazo si se toma hasta 72 horas despu�s del coito.

P�LORO

Esf�nter inferior del est�mago que comunica con el duodeno. / CARDIAS: Esf�nter superior del est�mago, separa el Es�fago del Est�mago. Ver EST�MAGO.

PINZAS
Tipos

Pinzas de Allis

Pinzas de hemostasia cuyas ramas terminan en dientes. Son utilizadas para hemostasia de vasos sangu�neos intestinales.

Pinzas de Backhaus

Pinzas de campo. Se utilizan para sujetar pa�os est�riles bien entre s� o a la piel del paciente, delimitando as� el campo operatorio sobre el que se va a intervenir.

Pinzas de Cangrejo

Tambi�n llamadas Pinzas para Primer campo. Son utilizadas para fijar los pa�os de campo entre s�, evitando que se muevan durante la intervenci�n quir�rgica.

Pinzas de Crile

Pinza hemost�sica. Se utilizan para el clamps de vasos sangu�neos. Es parecida a la de Kelly, la diferencia es que presenta un tramo de ranuras m�s largo que �sta.

Pinzas de Doyen

Tambi�n llamadas Pinzas para Segundo campo. Se usan para fijar los pa�os de campo a los bordes de la herida.

Pinzas de Foerster

Utilizadas para la tracci�n de tejidos blandos que puedan desgarrarse (pulm�n, cervix, etc.). Tambi�n utilizadas para sujetar Torundas, realizar curas, etc.

Pinzas de Kelly

Tipo de pinza hemost�sica con ranuras en sus dos ramas. Presenta un sistema de cremallera para dejarla fija una vez pinzado el vaso sangu�neo. Pueden ser rectas y curvas.

Pinzas de Kocher

Pinza hemost�sica semejante a las de Crille y Kelly, s�lo que en el extremo final de sus ramas presentan dientes como las pinzas traum�ticas. Se usan en ginecolog�a para sujetar tejidos duros y ligamentos. Tambi�n son usadas para drenajes abdominales.

Pinzas de Metzenbaum

Para la disecci�n de planos blandos y tejidos que envuelven los �rganos. / Las pinzas de Disecci�n pueden ser rectas, curvas, acodadas, con o sin dientes de rat�n, etc.

Pinzas de Michel

Se utilizan para quitar y poner grapas (Agrafes). / AGRAFES: Son una especie de grapas que en la actualidad casi no se usan, por las enormes cicatrices que dejan. Se denominan tambi�n Gramas.

Pinzas de Pean

Pinza hemost�sica terminada en forma de esp�tula. Se utiliza en el quir�fano pero tambi�n se suele utilizar en planta de hospitalizaci�n para sujetar Torundas, realizar curas, etc.

Pinzas en Angulo Recto

Llamadas DISECTORES. Se utilizan para rodear vasos con objeto de hacerles una ligadura posterior. Hay de distintos tama�os.

Pinzas Mosquito

Son el tipo de pinzas hemost�sicas m�s peque�as de todas. Son utilizadas para la hemostasia de vasos sangu�neos superficiales.

Pinzas para Compresas

Son usadas para aplicar el antis�ptico sobre la piel mediante una torunda empapada. Ver TORUNDA.

PIORREA

Cualquier flujo de material purulento.

PIR�MIDE
DE MASLOW

Teor�a psicol�gica en la que se conforman las necesidades humanas en una jerarqu�a, Maslow en 1954 resumi� en la imagen de una pir�mide la jerarqu�a de las necesidades humanas, existe un orden en que las necesidades deben satisfacerse, solo cuando se han satisfecho las inferiores, se pasa a las supriores.

La pir�mide consta de cinco niveles, desde la base y ascendiendo son: 1. Necesidades Fisiol�gicas (alimentos, agua, aire, dormir, vestido); 2. Seguridad (vivienda, seguro m�dico, trabajo, jubilaci�n); 3. Pertenencia (familia, amigos, pareja, club, barrio, comunidad); 4. Estima (autoestima: perfumes, adornos); 5. Autorrealizaci�n (autodesarrollo: educaci�n, valores).

PIREXIA

Fiebre superior a los 38� C. / APIREXIA: Carencia de Fiebre. Ver FIEBRE o PIREXIA.

PIRIDOXINA

Ver VITAMINA B6.

PIR�GENO

Sustancia o agente que provoca la elevaci�n de la temperatura corporal y la fiebre. Por ejemplo, las toxinas de una infecci�n bacteriana. Ver FIEBRE o PIREXIA.

PIROSIS

Sensaci�n de ardor en la regi�n retro-esternal, suele ser debida al reflujo de jugo g�strico (Reflujo gastroesof�gico).

PIURIA

PUS en la orina. / Signo de infecci�n en alg�n tramo de la v�a urinaria. Ver ORINA.

PLACA
DE PETRI

Recipiente redondo y aplanado, de vidrio o de pl�stico, que se emplea en microbiolog�a para cultivos en medio s�lido.

PLACEBO

Sustancia que toma un individuo creyendo que tiene efecto medicamentoso, cuando en realidad es inactivo, su efecto es s�lo Psicol�gico. / Toda sustancia que carece de Principio Activo (solo lleva el excipiente) pero se administra simulando un f�rmaco. Ver F�RMACO y MEDICAMENTO.

PLACENTA

Es el �rgano que va envolver al feto y que va a servir para realizar los intercambios metab�licos entre el feto y la madre. Act�a como �rgano de nutrici�n y respiraci�n. La Placenta se desarrolla a partir de las c�lulas m�s exteriores del embri�n para implantarse en el �tero. La Placenta est� conectada al feto a trav�s del CORD�N UMBILICAL. Durante el embarazo la Placenta est� muy unida al �tero, en los minutos siguientes al parto, se desprende de �ste y es expulsada. / PLACENTA PREVIA: Inserci�n de la Placenta en la parte inferior del �tero, cubriendo total o parcialmente el orificio cervical.

PLANIFICACI�N
FAMILIAR

Utilizaci�n de anticonceptivos para evitar que la familia aumente. El objetivo b�sico de la Planificaci�n Familiar es regular los nacimientos. / En un programa de Planificaci�n Familiar se incluyen: 1) Datos sobre Planificaci�n Familiar; 2) Medidas de prevenci�n ante las enfermedades de transmisi�n sexual (E.T.S.); 3) Control y diagn�stico de la esterilidad; 4) Fomento de la salud materno infantil.

PLANO
FRONTAL

Plano longitudinal de izquierda a derecha que pasa por la sutura coronal del cr�neo y divide al cuerpo en dos partes, una anterior y otra posterior.

PLANO
MEDIO-SAGITAL

Plano que divide el cuerpo humano en dos partes exactamente iguales, derecha e izquierda.

PLANOS
del CUERPO

PLANOS del CUERPO HUMANO

PLAQUETAS

Tambi�n llamados TROMBOCITOS. Su funci�n principal es evitar las hemorragias formando agrupaciones (coagulaci�n). Su vida media es de 10 d�as y hay de 150.000 a 200.000 unidades por mm3. de sangre. Ver TROMBOCITOS.

PLASMA
SANGU�NEO

Parte l�quida de la sangre, constituye aproximadamente el 55% del volumen total de sangre. En el Plasma flotan las diferentes c�lulas sangu�neas. COMPOSICI�N: El 90% del Plasma sangu�neo est� compuesto por agua, el 10% restante es soluto (electrolitos, prote�nas...). / SUERO: La diferencia del Suero con el Plasma, es que el Suero no contiene Fibrin�geno, un elemento proteico que participa en la coagulaci�n, por eso el Suero no coagula espont�neamente.

PLASMOCITO

C�lula derivada de los Linfocitos, ausente de la sangre pero presente en el sistema linf�tico, que sintetiza las Inmunoglobulinas, es decir, los Anticuerpos.

PLEURA

Membrana serosa delgada que reviste a los Pulmones y facilita su movimiento. / PLEURA PARIETAL: cuando reviste la pared tor�cica. / PLEURA VISCERAL: cuando reviste la superficie de los pulmones.

PLEURITIS

Es la inflamaci�n de la Pleura, visceral, parietal o de ambas. S�NTOMAS: dolor agudo relacionado con la respiraci�n, sensaci�n de opresi�n y alteraciones de la respiraci�n. Puede ser H�MEDA (Pleuritis exudativa): cuando hay derrame y SECA: sin derrame. Ver PLEURA.

POBLACI�N
DIANA

Conjunto de la poblaci�n afectada por un programa en Atenci�n Primaria. Ver ATENCI�N PRIMARIA.

POLAQUIURIA

Muchas micciones y poca cantidad en cada micci�n. / Es uno de los s�ntomas fundamentales en la PROSTATITIS. Ver TENESMO VESICAL.

POLEN

Ver DOSSIER SOCIO-SANITARIO: Consejos para personas AL�RGICAS al POLEN.

POLIDIPSIA

Mucha SED.

POLIFAGIA

Cuando un individuo tiene HAMBRE constantemente.

POLIGLOBULIAS
o POLICITEMIAS

Enfermedad caracterizada por un aumento de los Eritrocitos (Hemat�es o Gl�bulos Rojos). Tambi�n aumenta la Hemoglobina, el volumen sangu�neo, la viscosidad y por tanto la sangre circulante. Se produce enrojecimiento de piel y mucosas, tambi�n conjuntivas hiper�micas. COMENTARIOS: 1) En las Poliglobulias hay tendencia a la Trombosis; 2) La Poliglobulia verdadera es de causa desconocida; 3) En la PSEUDOPOLIGLOBULIA hay p�rdida de Plasma.

POLINEUROPAT�A

Lesi�n que afecta a muchos nervios simult�neamente. / La p�rdida sensitiva, la debilidad muscular, la atrofia y la disminuci�n de los reflejos tendinosos son datos de la enfermedad de los nervios perif�ricos.

POLIOMIELITIS

Enfermedad causada por un virus que lesiona las c�lulas nerviosas (M�dula espinal) y produce par�lisis y discapacidad. Su vacuna se administra por v�a oral. Se deben realizar tomas a los 2 meses, 4 meses, 6 meses, 18 meses y 6 a�os.

Politoxicoman�a

Dependencia o adicci�n a varias drogas simult�neamente. Ver FARMACODEPENDENCIA.

Politraumatizado

Lesionado f�sicamente de forma m�ltiple.

POLIURIA

Micci�n de m�s de 2.000 cc. al d�a de orina. / OLIGURIA: Menos de 400 cc. al d�a. / ANURIA: Menos de 125 cc. al d�a. / CAUSAS: La Poliuria puede deberse a: Empleo de diur�ticos, Insuficiencia renal cr�nica, Diabetes Mellitus, Diabetes Ins�pida.

Poliuria

Micci�n de m�s de 2.000 cc. al d�a de orina.

Oliguria

Micci�n de menos de 400 cc. al d�a de orina.

Anuria

Micci�n de menos de 125 cc. al d�a de orina.

PORTA

Gran vena que drena hacia el H�gado la sangre procedente de los �rganos digestivos. Ver VENAS.

PORTA-AGUJAS

Instrumentos destinados al manejo de las agujas quir�rgicas, para hacer la sutura. Los m�s usados son el Porta-agujas de Mayo y el Porta-agujas de Hegar. / En Oftalmolog�a se utiliza el porta-agujas tipo "Castroviejo".

PORTADOR

Persona que sin padecer s�ntomas o signos de enfermedad, puede eliminar microorganismos por v�a orofar�ngea, urinaria, fecal, cut�nea, respiratoria o hem�tica.

PORTADOR
CONVALECIENTE

Persona que se ha recuperado de los s�ntomas de una enfermedad infecciosa, pero todav�a es capaz de transmitir pat�genos a otros.

POSEY

Ver CINTUR�N DE POSEY.

POSICIONES
ANAT�MICAS
Tipos

Posici�n de Seguridad

Dec�bito lateral con una pierna flexionada (Posici�n de SIMS, SEMIPRONA o DE DEFENSA). Para t�cnicas de enfermer�a como administraci�n de enemas, curas... y para pacientes inconscientes.

Dec�bito Supino

Tumbado sobre la espalda, con los brazos y las piernas en extensi�n y cerca del cuerpo. Para exploraci�n m�dica y postoperados.

Dec�bito Dorsal

Tumbado sobre la espalda, con los brazos en extensi�n y cerca del cuerpo, pero con las piernas flexionadas y apoyando los talones en la cama. Sirve para relajar los m�sculos del abdomen.

Dec�bito Prono

Tumbado sobre el abdomen, piernas extendidas y la cabeza girada hacia un lado. Los brazos pueden estar extendidos a lo largo del cuerpo o a ambos lados de la cabeza. Para operados de la zona dorsal. Tambi�n llamada Posici�n de Dec�bito Ventral.

Dec�bito Lateral

Recostado sobre un lateral de su cuerpo. Su espalda est� recta y la pierna inferior estar� en extensi�n o ligeramente flexionada, mientras que la pierna superior est� flexionada. Para administrar enemas, exploraciones, higiene, masajes, etc.

Sims, Semiprona o de Seguridad

Entre dec�bito lateral y prono. Recostado sobre un lateral de su cuerpo, con la cabeza ligeramente ladeada, el brazo inferior atr�s, extendido, el superior flexionado hacia adelante y arriba, y las piernas flexionadas, m�s la superior que la inferior. Tambi�n llamada esta posici�n DE PRONACI�N 3/4 e INGLESA.

Fowler

Semisentado, con las rodillas ligeramente flexionadas y el respaldo de la cama con una inclinaci�n de 45�. Para pacientes con problemas card�acos, respiratorios, tambi�n para comer, leer, etc. / Semi Fowler: 30�; Fowler Alta: 90�.

Trendelemburg

En dec�bito supino sobre la cama o camilla, con una inclinaci�n de 45�, con la cabeza m�s baja que los pies, con el fin de favorecer el riego sangu�neo en el cerebro. Para tratamientos quir�rgicos de la zona pelviana, lipotimias, etc.

Morestin o Antitrendelemburg

Similar a la anterior pero invertida, con inclinaci�n de 45�, con la cabeza m�s alta que los pies. Para pacientes con problemas respiratorios, pacientes con hernia de hiato, etc. Tambi�n llamada Trendelemburg Inversa.

Roser

Tumbado sobre el dorso de su cuerpo, con los hombros en el l�mite de la cabecera de la cama o camilla, con la cabeza colgando fuera de la cama. Para intervenciones de otorrino, neuro, ojos, lavado de pelo encamado, intubaci�n, etc. Tambi�n denominada de PROETZ.

Ginecol�gica o de Litotom�a

En dec�bito supino, con la pelvis apoyada en el borde de la mesa. Las extremidades est�n flexionadas y apoyadas en las perneras, separadas. Para exploraciones e intervenciones ginecol�gicas, partos, sondaje vesical y lavados genitales.

Genupectoral o Mahometana

El paciente se apoya sobre sus rodillas, con el tronco inclinado hacia delante, los brazos cruzados sobre la superficie de apoyo y la cabeza sobre ellos. Para exploraciones rectales, administraci�n de enemas, etc.

Ver ESQUEMA SANITARIO: Posiciones Anat�micas de los Pacientes [Ampliado y con Fotograf�as]

POSICIONES
QUIR�RGICAS

 

Ver TEMARIO CELADORES ONLINE: Tema 8: Ejes y Planos del Cuerpo Humano. Posiciones Anat�micas. Parte I.

Ver TEMARIO CELADORES ONLINE: Tema 9: Ejes y Planos del Cuerpo Humano. Posiciones Anat�micas. Parte II.

POSICI�N de
AZOULAY

Posici�n en dec�bito supino con los brazos y piernas levantadas para que afluya m�s sangre venosa al coraz�n y aumenten de intensidad los ruidos y soplos card�acos.

POSICI�N de
CASSELBERRY

Posici�n en dec�bito prono que se emplea en un enfermo despu�s de la intubaci�n, para que pueda tragar sin peligro de que el l�quido penetre por el tubo.

POSTILLA

= COSTRA. Ver COSTRA.

POSTOPERATORIO

CONCEPTO: Per�odo de tiempo que transcurre despu�s de una intervenci�n quir�rgica. Se inicia cuando el paciente llega al �rea de reanimaci�n y termina con el alta. CUIDADOS POSTOPERATORIOS: 1) Estimular con frecuencia la tos y los movimientos respiratorios; 2) Estimular los movimientos corporales; 3) Un cuidado m�nimo de la piel, para evitar las �lceras de dec�bito; 4) Facilitar la recuperaci�n de la anestesia en el reci�n operado. COMPLICACIONES GASTROINTESTINALES POSTOPERATORIAS: Nauseas y v�mitos, estre�imiento, distensi�n abdominal y obstrucci�n intestinal. COMPLICACIONES RESPIRATORIAS POSTOPERATORIAS: Embolia pulmonar, Atelectasia, Neumon�a. Ver PREOPERATORIO y PERIOPERATORIO.

POSTURA
ANTI�LGICA
� ANT�LGICA

Posici�n que adopta el enfermo para evitar el dolor. Ver POSICIONES ANAT�MICAS.

POSTURA
FETAL

Es la postura que mantiene el feto en el seno materno. Es de flexi�n, con la cabeza flexionada sobre el t�rax, los brazos flexionados por el codo y sobre el pecho. Las piernas est�n flexionadas por las rodillas y por las caderas sobre el abdomen.

POTOMAN�A

Ingesta excesiva de l�quidos, habitualmente de agua.

POUPINEL

Ver HORNO DE PASTEUR.

POVIDONA
YODADA

Antis�ptico. Nombre comercial: BETADINE. Ver BETADINE.

PRANDIAL

Hace referencia a las comidas. / AN�LISIS POSTPRANDIAL: An�lisis efectuado despu�s de la comida.

PRECAUCIONES
UNIVERSALES

=PRECAUCIONES EST�NDAR. Son las precauciones que deben aplicarse a todos los pacientes independientemente de su diagn�stico, a fin de minimizar el riesgo de transmisi�n de cualquier tipo de microorganismo, del paciente al trabajador sanitario y viceversa.

PRECORDIAL

La regi�n o parte del pecho que corresponde al coraz�n.

PREECLAMPSIA

Presi�n sangu�nea elevada desarrollada durante el embarazo. Se acompa�a de Albuminuria, Edemas y aumento de peso excesivo. Su agravamiento da lugar a las convulsiones denominadas Eclampsia. Ver ECLAMPSIA.

PREFIJOS DE MEDICINA

PREFIJOS
DE MEDICINA

A

A-: no. / ACUI-: agua. / ADENO-: gl�ndula, ganglio. / ADIPO-: grasa. / ALGESI- dolor. / ANDRO-: hombre. / ANFI-: alrededor de, doble. / ANGIO-: vaso. / ANTI-: frente a, contra. / ARTRO-: articulaci�n. / AUTO-: el mismo, propio.

B

BACILO-: bastoncillo. / BI-: dos. / BIO-: vida. / BLASTO-: germen. / BLENO-: mucosidad, viscosidad. / BRADI-: lentitud. / BRANQUIO-: branquias. / BRA�QUI-: corto. / BROMATO-: alimento. / BRONCO-: bronquios.

C

CARCINO-: c�ncer. / CARDIO-: coraz�n. / CEFALO-: cabeza. / CERVIC-: cuello. / CIANO-: azul. / CINESI-: movimiento. / CIRSO-: variz. / CISTO-: ve�jiga. / CITO-: c�lula. / COLPO-: vagina. / COPRO-: excremento. / COX-: cadera. / CRIO-: fr�o. / CRIPTO-: oculto.

D

DEMO-: pueblo. / DENDRI-: �rbol. / DENSI-: grueso, lento. / DERM-: piel. / DI-: duplicaci�n. / DIA-: a tra�v�s. / DIALI-: separar. / DIGITO-: dedo. / DIPLO-: doble. / DIPSO-: sed.

E

ECTO-: fuera. / ENDO-: dentro. / ENTERO-: intestino. / EPI-: encima. / EPISIO-: vulva. / ESCLERO-: duro. / ESFIGMO-: pulso. / ESPLACNO-: v�s�cera. / ESPLENO-: bazo. / ESPONDIL-: v�rtebra. / ESTEATO-: grasa. / ESENO-: estrecho. / ESTETO-: pe�cho. / ES�TOMATO-: boca. / EU-: bien.

F

FAGO-: comer. / FARINGO-: faringe. / FARMACO-: droga o medi�camento. / FIBRO-: fibras. / FLEBO-: vena. / FONO-: voz. / FOTO-: luz. / FUNGI-: hongo.

G

GASTRO-: est�mago. / GENO-: engendrar. / GERONTO-: viejo. / GINECO-: mujer. / GLOMERU-: pelota, ovillo. / GLOSO-: lengua. / GONO-: semilla. / GRAFO-: escribir. / GRAVI-: pesado.

H

HELMINTO-: gusano. / HEMO-: sangre. / HEMATO-: sangre. / HEMI-: medio. / HEPATO-: h�gado. / HE�TERO-: otro, desigual. / HIDRO-: agua. / HIMEN-: membrana. / HIPER-: sobre, exceso. / HIPNO-: sue�o. / HIPO-: debajo, defi�ciencia. / HIS�TERO-: �tero. / HISTIO-: tejido.

I

ICTERO-: amarillo. / IDIO-: propio, personal. / ILEO-: intestino. /  IN-: dentro o negaci�n. / INFRA-: debajo de. / INTER-: entre, en medio. / INTRA-: dentro de. / ISCO-: detener, retener. / ISO-: igual. / ISQUIO-: cadera.

K

KILO-: mil, ej. Kilocalor�a.

L

LACRIMO-: l�grima. / LACTO-: leche. / LAPARO-: abdomen. / LA�RINGO-: laringe. / LEPRO-: escamoso. / LEUCO-: blanco, bri�llante. / LINFO-: linf�tico. / LIPO-: grasa. / LITO-: piedra. / LOGO-: ciencia. / LUMINO-: luz.

M

MACRO-: grande. / MASTO-: mama. / MENINGO-: membrana. / MESO-: medio. / METRO-: matriz, �tero. / MICO-: hongo. / MICRO-: peque�o. / MIO-: m�sculo. / MISO-: odiar. / MONO-: �nico. / MORFO-: forma. / MUCI-: moco. / MULTI-: mucho.

N

NARCO-: entumecimiento, letargo. / NASO-: nariz. / NECRO-: ca�d�ver, muerto. / NEFRO-: ri��n. / NEMO-: memoria. / NEO-: nuevo. / NEUMA-: aire. / NEUMO-: pulm�n. / NEURO-: nervio. / NICTO-: noche. / NOSO-: enfermedad.

O

OCULO-: ojo. / ODINO-: dolor. / ODONTO-: diente. / OFTALMO-: ojo. / OLEO-: aceite. / OLIGO-: poco. / ONCO-: tumor. / ONIRO-: sue�o. / ORQUIO-: test��culo. / ORTO-: recto, regular, normal. / OSMO-: olor. / OSTEO-: hueso. / OTO-: o�do. / OVO-: huevo. / OXI-: agudo, �cido.

P

PAN-: todo. / PATO-: enfermedad. / PEDI-: pie. / PEDI-: ni�o. / PERI-: alrededor. / PIELO-: cavidad, pelvis renal. / PIO-: pus. / PIRETO-: fiebre. / PLASMA-: formaci�n. / PLEURO-: lado. / POLI-: mucho. / POST-: despu�s de. / PRE-: antes de. / PROCTO-: ano.

Q

QUERAT-: referente a la c�rnea. / QUILO-: jugo. / QUIMIO-: mezcla de jugos. / QUIRO-: mano.

R

RETRO-: hacia atr�s. / RINO-: nariz.

S

SACARO-: az�car. / SALPINGO-: trompa de Falopio. / SAPRO-: podrido. / SARCO-: carne. / SEMI-: medio. / SERO-: suero. / SEUDO-: falso. / SIDERO-: hierro. / SIFILO-: s�filis. / SINUS-: seno. / SOMATO-: cuerpo. / SOMNO-: sue�o. / SUB-: debajo. / SUPRA-: encima, sobre.

T

TANATO-: muerte. / TAQUI-: r�pido. / TENA-: tend�n. / TERMO-: calor. / TOFO-: humo. / TOCO-: parto. / TOMO-: corte, secci�n. / TONO-: tensi�n. / TO�RACO-: t�rax. / TOXI-: veneno. / TRANS-: a trav�s de. / TROMBO-: trombo, co�gulo.

U

ULO-: enc�a. / ULTRAL-: m�s all�. / URO-: orina.

V

VACCI-: relacionado con la vacuna. / VERMI-: gusano.

Y

YATRO-: m�dico. / YUXTA-: cerca de, junto a.

Z

ZOO-: animal.

PREMATURO

CONCEPTO: Ni�o que nace antes de las 37 semanas de gestaci�n. CARACTER�STICAS: 1) Su peso oscila entre los 1.000 y los 2.000 gramos; 2) Respiraci�n abdominal; 3) Piel cubierta de lanugo; 4) Mucha sensibilidad a la temperatura medioambiental; 5) Reflejo de succi�n poco desarrollado; 6) U�as de los pies cortas. ALIMENTACI�N: 1) Un prematuro recibe el alimento por v�a parenteral si pesa menos de 1.000 gr.; 2) Un prematuro que pese entre 1.000 y 1.500 gr. recibe el alimento por sonda g�strica.

PREMIO
N�BEL

Los espa�oles que han recibido el Premio N�bel de Medicina son: SANTIAGO RAM�N Y CAJAL (1906) y SEVERO OCHOA (1959).

PREMOLAR

Diente situado entre el Canino y el primer Molar. Ver DIENTES.

PREOPERATORIO

Per�odo de tiempo que transcurre antes de la intervenci�n quir�rgica. CUIDADOS PREOPERATORIOS: Cuidados practicados al paciente antes de la operaci�n: preparaci�n psicol�gica y preparaci�n f�sica.

PREPUCIO

Pliegue retr�ctil de piel que cubre el Glande del PENE. Ver PENE y FIMOSIS.

PRESBIACUSIA

P�rdida de la agudeza auditiva. / Se da sobre todo en ancianos, caracterizada por el hecho de que se oye mejor de lejos que de cerca y se percibe mejor la voz cuchicheada que la voz alta.

PRESENESCENCIA

De los 50 a los 65 a�os. / SENESCENCIA: A partir de los 65 a�os. Ver GERIATR�A y GERONTOLOG�A.

PRESERVATIVO

Ver COND�N.

PRESI�N
ARTERIAL

= TENSI�N ARTERIAL. Ver TENSI�N ARTERIAL.

PRESI�N
DIFERENCIAL

Es la diferencia entre la Tensi�n M�xima o Sist�lica y la M�nima o Diast�lica. Ver TENSI�N ARTERIAL.

PRESI�N
VENOSA
CENTRAL

Es la medida de la presi�n que existe en la vena cava superior o aur�cula derecha, mediante la cateterizaci�n de una vena (normalmente subclavia) conectado a un man�metro de agua o una columna de agua. Suele utilizarse en la Unidad de Cuidados Intensivos. / La unidad que se utiliza para medir la P.V.C., dado que utilizamos un man�metro de agua, es el cm. H2O (cent�metro de agua).

PREVENCI�N
DE ENFERMEDAD
Niveles
Prevenci�n Primaria

Evitar que aparezca la enfermedad (Inmunizaci�n).

Prevenci�n Secundaria

Realizar diagn�stico precoz.

Prevenci�n Terciaria

Evitar las complicaciones.

Prevenci�n Cuaternaria

Reinsertar al paciente. (Rehabilitaci�n) / NOTA: Un Hospital tiene funciones de Prevenci�n SECUNDARIA, TERCIARIA y CUATERNARIA.

PRIAPISMO

Erecciones dolorosas y persistentes del Pene.

PRIMERA
DENTICI�N

Ver DENTICI�N.

PRIMEROS
AUXILIOS

CONCEPTO: Son las atenciones que prestamos en primer t�rmino a aquellas personas que han sufrido un accidente, o se encuentran en situaci�n de peligro hasta la intervenci�n de alg�n facultativo o traslado a un centro hospitalario. PRIORIDADES: Hemos de valorar ante varios accidentados la situaci�n de cada uno y seleccionar el orden en que debemos prestarles ayuda. Prioridades: 1�.- Hemorragia arterial; 2�.- Parada cardiorrespiratoria y 3�.- Alteraciones de la conciencia.

Ver ESQUEMA SANITARIO: Actuaciones B�sicas en PRIMEROS AUXILIOS.

PRIMEROS AUXILIOS - Actuaciones b�sicas en Primeros Auxilios

01

Accidentado en llamas

Aislar del aire cubriendo con una manta o chaqueta la zona afectada. Seguidamente actuar como en las Quemaduras F�sicas.

02

Apnea y Asfixias

Practicar respiraci�n artificial boca a boca.

03

C�usticos en ojos

Ducha lavaojos con agua a chorro continuo y baja presi�n, al menos durante 20 minutos. Tapar ojo con gasa est�ril y remitir a oftalm�logo.

04

Contusiones

Aplicar alguna pomada o spray calmante del dolor. Si hay hematoma poner pomada adecuada (tipo Lasonil o Thrombocid).

05

Convulsiones

No impedir los movimientos. Ponerle tumbado donde no pueda hacerse da�o. Impedir se muerda la lengua, poni�ndole un pa�uelo doblado entre los dientes (pero no abrirle la boca por la fuerza).

06

Envenenamiento por �cidos

No provocar el v�mito. Dar de beber agua bicarbonatada y trasladar al envenenado con urgencia al Hospital.

07

Envenenamiento por �lcalis

No provocar el v�mito. Dar de beber agua a la que se a�adir� un chorrito de zumo de lim�n o vinagre. Trasladarlo con urgencia al Hospital.

08

Envenenamiento por ingesti�n

Provocar el v�mito. Averiguar el producto causante y no dejar que se enfr�e el envenenado.

09

Fractura abierta

Lavar la herida dejando caer un chorro de agua salada. Colocar ap�sito est�ril e inmovilizar como en la cerrada.

10

Fractura cerrada

Si se carece de f�rulas, improvisarlas, e inmovilizar por encima y por debajo del foco de fractura.

11

Fractura de costillas

Inmovilizar con un vendaje circular comprimiendo el t�rax por su parte inferior.

12

Fractura de pelvis

Trasladar tumbado sobre la espalda y con las piernas flexionadas apoyando las plantas de los pies.

13

Fuerte contusi�n abdominal

Reposo y abrigo. No dar bebidas. Observar durante un par de horas, al menos. Avisar al M�dico.

14

Gases t�xicos

Sacar al aire libre. Aflojarle las ropas y hacer respiraci�n artificial boca a boca.

15

Hemorragia externa

Aplicar gasa o pa�os limpios sobre punto sangrante. Si no cede a�adir m�s y con mayor compresi�n, o apretar con los dedos por encima de la arteria. En �ltimo caso, aplicar Torniquete.

16

Hemorragia interna

No dar bebidas. Bolsa de hielo local. Trasladar acostado y abrigado al Hospital.

17

Hemorragia nasal

Comprimir con dedo pulgar contra hueso de la nariz. Si no cede, rellenar completamente de gasa la ventana que sangra.

18

Hemorragia por la boca

Reposo absoluto. No dar bebidas. Llamar al M�dico.

19

Hemorragia tocoginecol�gica

Reposo absoluto. Cabeza m�s baja que el resto del cuerpo.

20

Heridas

Extraer piedrecitas. Lavar con agua y jab�n. Aplicar desinfectante. NO pomadas. Tapar con gasa o trapos limpios.

21

Insolaci�n

Ponerle en habitaci�n oscura con bolsa de hielo en la cabeza. Avisar al M�dico.

22

Intoxicaci�n alcoh�lica

Si est� consciente provocar el v�mito. Evitar que se enfr�e y acostarle. Si hay signos de asfixia, practicarle la respiraci�n artificial. Llamar al m�dico o traslado al Hospital.

23

Intoxicaci�n por barbit�ricos

Si est� consciente provocar el v�mito. Si no lo est� no dejar que se enfr�e, practicar respiraci�n artificial. Avisar al m�dico.

24

Lesi�n de columna

Mover o curvar el cuerpo puede ocasionar muerte o silla de ruedas de por vida. Mantener el cuerpo recto y r�gido. Trasladar as� al Hospital.

25

Lipotimia

Colocarle tumbado con la cabeza m�s baja que el resto del cuerpo (Trendelemburg).

26

Obstrucci�n v�as respiratorias

Meter dedo �ndice por detr�s del obst�culo y hacer gancho hacia afuera. Limpiar mucosidades. Si no es accesible dar fuerte golpe entre om�platos.

27

Paro respiratorio y card�aco por electrocuci�n

Aislarse al rescatar al accidentado. R�pidamente practicarle respiraci�n boca a boca y masaje cardiaco ininterrumpido y duradero.

28

Picadura de insectos

En abejas, quitar el aguij�n. En todos los casos aplicar amon�aco rebajado o pomada antihistam�nica (por ejemplo Fenergan).

29

Picadura de v�bora

Poner Torniquete. Desbridar y succionar. Llevar a cl�nica para, si es posible, le apliquen suero anti-viperino.

30

Prevenci�n del Shock

Tranquilizar. Abrigar. Calmar dolor. Inmovilizar fracturas. Taponar hemorragias. Aflojar ropas y cinturones. Traslado correcto.

31

Quemaduras f�sicas

Agua sobre la zona. Calmar el dolor. Evitar que se enfr�e. Reponer l�quidos. No abrir flictenas ni quitar escaras. Cubrir con pa�os limpios. Traslado urgente al Hospital.

32

Quemaduras qu�micas

Quitar ropas. Disolver en agua abundante. Lo mejor, meter a la ducha y permanecer no menos de diez minutos.

33

Salida de v�sceras abdominales

No tratar de meter las asas intestinales. Cubrir al accidentado dicha zona con un lienzo o s�bana limpia y trasladar con urgencia a centro quir�rgico.

34

Trauma craneal

Si sangra por el o�do, y no se ve erosi�n, sospechad fractura de la base del cr�neo. No dejarle mover la cabeza. No dar bebidas. Abrigarle. Vigilarle hasta la llegada del M�dico.

35

Venenos de ant�dotos desconocidos

Provocar el v�mito. Dar de beber agua albuminosa (agua con 4 � 5 claras de huevo en suspensi�n para un litro).

PRIMIGESTA

D�cese de la mujer en su primer embarazo.

PRIM�PARO

Primer parto. / PRIM�PARA: Mujer cuyo primer parto ya se ha consumado o se est� consumando.

PRINCIPIOS
de la BIO�TICA

Son cuatro: Autonom�a, Beneficencia, No maleficencia y Justicia. Ver BIO�TICA.

PRINCIPIOS
INMEDIATOS

Los Principios Inmediatos son: Pr�tidos, Gl�cidos (Hidratos de Carbono) y L�pidos (Grasas). Ver PROTE�NAS, GL�CIDOS o HIDRATOS DE CARBONO y L�PIDOS o GRASAS.

PROCESO DE
ATENCI�N DE
ENFERMER�A
(P.A.E.)

CONCEPTO: Sistema de trabajo que aplica la metodolog�a cient�fica en el trabajo de las enfermeras (Enfermeras y Auxiliares de Enfermer�a). Consta de 5 etapas c�clicas.

* CARACTER�STICAS del P.A.E.:
1) Es la aplicaci�n del m�todo cient�fico a la pr�ctica de la enfermer�a.
2) Tiene validez universal.
3) Utiliza una terminolog�a comprensible para todos los profesionales.
4) Est� centrado en el paciente marcando una relaci�n directa entre �ste y el profesional.
5) Est� orientado y planeado hacia la b�squeda de soluciones y con una meta clara.
6) Consta de cinco etapas c�clicas.

* OBJETIVOS del P.A.E.:
1) Servir de instrumento de trabajo para el personal de enfermer�a.
2) Imprimir a la profesi�n un car�cter cient�fico.
3) Favorecer que los cuidados de enfermer�a se realicen de manera din�mica, deliberada, consciente, ordenada y sistematizada.
4) Trazar objetivos y actividades evaluables.
5) Mantener una investigaci�n constante sobre los cuidados.
6) Desarrollar una base de conocimientos propia, para conseguir una autonom�a para la enfermer�a y reconocimiento social.

* FASES o ETAPAS del P.A.E.:
1) Recogida y valoraci�n de datos.
2) Diagn�stico de enfermer�a.
3) Planificaci�n.
4) Ejecuci�n o intervenci�n.
5) Evaluaci�n.

Ver ESQUEMA SANITARIO: Proceso de Atenci�n de Enfermer�a - P.A.E.

P.A.E. - Resumen del m�todo cient�fico basado en las necesidades

Necesidades

Factores que las afectan

Valoraci�n

Problemas diagnosticados

Plan de cuidados OBJETIVOS

Plan de cuidados CUIDADOS

Evaluaci�n

Aspectos a cubrir para mantener la salud  y la vida:

 

- Nutrici�n

- L�quidos

- Respiraci�n

- Termoregu- laci�n

- Reposo / Sue�o

- Eliminaci�n

- Ejercicio

- Seguridad, protecci�n

- Sexualidad

- Evitar dolor

- Autoestima etc.

Que contribuyen a alterar la necesidad:

 

- Edad

- Sexo

- Nivel econ�mico

- Nivel cultural

- Nivel de actividad, etc.

Acci�n de determinar una situaci�n

 

Est� dirigida a la recopilaci�n y selecci�n de datos y a su posterior an�lisis, lo que nos hace llegar a una conclusi�n o diagn�stico que resume los problemas a tratar

Es una alteraci�n de una necesidad

 

Una situaci�n en la que el paciente necesita ayuda

 

Es el resultado de una necesidad no satisfecha ante la cual el paciente responde de diferentes formas, que llamamos s�ntomas

 

   Pueden ser:

- Reales

- Potenciales

Es el fin o el resultado al que se dirige una acci�n y que es susceptible de evaluaci�n

 

Metas del equipo de enfermer�a

Son las acciones del equipo de enfermer�a encaminadas a lograr los objetivos propuestos

Determinar en que medida se han logrado cada uno de los objetivos, la calidad de las t�cnicas del cuidado y la calidad del equipo

 

Proporciona las bases para un juicio de valor que permita tomar mejores decisiones

PROCESO
INFLAMATORIO

La secuencia de fen�menos que se producen en un tejido durante un proceso inflamatorio es: Cambios vasculares y celulares + Cambios vasculares + Cambios celulares + Reparaci�n del tejido.

PROCTOCLISIS

= GOTEO DE MURPHY. Inyecci�n lenta de un gran volumen de l�quido en el recto.

PROCTOLOG�A

Rama de la medicina que se ocupa de las enfermedades del recto y del ano. / PROCT�LOGO: M�dico especialista en ano, recto y colon.

PROFESI�N
SANITARIA

Gu�a de Webs de Profesiones Sanitarias: Enfermer�a, T�cnicos en Cuidados Auxiliares de Enfermer�a, Celadores, Cuidadores, T�cnicos en Transporte Sanitario, Funerarios...

Ver WEB  www.profesionsanitaria.com 

PROFILAXIS

Adopci�n de medidas preventivas. Ver PREVENCI�N DE ENFERMEDAD.

PROGESTERONA

Llamada HORMONA DEL EMBARAZO. Hormona producida en los Ovarios que engrosa las paredes del �tero tras la ovulaci�n. Es imprescindible para el desarrollo del embri�n. Colabora en el desarrollo de las mamas para la lactancia. Su falta impide la ovulaci�n. / Al producirse la ovulaci�n, el resto del fol�culo de Graaf se transforma en el cuerpo amarillo, dedicado a segregar Estr�genos y Progesterona hasta el tercer trimestre de la gestaci�n. Ver GL�NDULAS ENDOCRINAS.

PROGESTINA

Hormona que segrega el Ovario y la Placenta. Ver GL�NDULAS ENDOCRINAS.

PROLAPSO UTERINO
o HISTEROCELE

Descenso del �tero a trav�s de la vagina. Solo hay desplazamiento del �tero, sin afectaci�n de la pared vaginal.

PROLACTINA

Hormona que se produce en la Hip�fisis -concretamente en la Adenohip�fisis-. Favorece el desarrollo de las mamas y la secreci�n l�ctea. Su disminuci�n reduce el impulso sexual. Ver HIP�FISIS.

PROMINENTE

S�ptima v�rtebra de la columna vertebral, regi�n cervical. Ver COLUMNA VERTEBRAL.

PROMISCUIDAD

Mantener relaciones sexuales, normalmente de poca duraci�n, con varias personas.

PROMOCI�N
DE SALUD

Conjunto de actividades encaminadas a ELEVAR EL NIVEL DE SALUD.

PRONADORES

M�sculos que hacen girar un miembro "hacia dentro". / SUPINADORES: M�sculos que hacen girar un miembro "hacia fuera". Entendiendo estos movimientos seg�n los planos anat�micos.

PR�STATA

Es una masa glandular que se encuentra en el inicio de la uretra (debajo de la vejiga del hombre) y cuyos conductos desembocan en ella. S�lo la tienen los hombres. Bloquea la salida de la vejiga para evitar la expulsi�n de la orina mientras el pene est� erecto y produce uno de los principales componentes del semen. Las contracciones de sus m�sculos y de los que est�n a su alrededor bombean el semen a trav�s de la uretra hasta el pene durante la eyaculaci�n. Su inflamaci�n se denomina PROSTATITIS. FUNCI�N: A�adir secreciones al semen en el instante de la Eyaculaci�n. COMENTARIOS: 1) Es un �rgano par situado en la Pelvis; 2) Est� compuesto de m�sculo estriado; 3) Rodea a la Uretra; 4) Aumenta de tama�o al envejecer.

PROTECCI�N
ESTRICTA

Es la empleada con pacientes portadores de microorganismos pat�genos que pueden transmitirse tanto por contacto, como a trav�s del aire. Hay que observar las siguientes MEDIDAS: 1) Habitaci�n individual; 2) Lavado de manos; 3) Utilizaci�n de mascarilla, bata y guantes; 4) El material que se retira de la habitaci�n se debe desinfectar o esterilizar.

PROTECCI�N
INVERSA

Se denomina as� a la protecci�n empleada en pacientes especialmente susceptibles a infecciones (pacientes inmunodeprimidos). Hay que observar las siguientes MEDIDAS: 1) Habitaci�n individual con puerta cerrada; 2) Lavado de manos; 3) Utilizaci�n de mascarilla, bata y guantes; 4) El material debe ser desechable y est�ril, no siendo necesarias precauciones especiales al retirarlo.

PROTECCI�N
SOLAR

Los cuidados para un buen aprovechamiento de la exposici�n solar, deber�n tener TRES fases:
- ANTES de la EXPOSICI�N: 1) Proporcionar una buena hidrataci�n y nutrici�n que prepare a la piel de manera uniforme; 2) Aplicar protecci�n media hora antes de la exposici�n.
- DURANTE la EXPOSICI�N: 1) La exposici�n al sol debe hacerse de forma progresiva para permitir el desarrollo de fotoprotecci�n; 2) Adoptar una protecci�n m�xima al principio, especialmente en las pieles claras y en ni�os; 3) A�n en d�as nublados se debe utilizar un fotoprotector; 4) Renovar la protecci�n cada dos o tres horas y siempre despu�s del ba�o, ducha o una sudoraci�n importante; 5) Si se est� tomando un medicamento o si tiene alguna enfermedad consulte a su farmac�utico para evitar posibles efectos secundarios indeseables.
- DESPU�S de la EXPOSICI�N: 1) Es aconsejable el uso de after-sun para hidratar y refrescar la piel; 2) En las zonas sensibles conviene aplicar cremas nutritivas y antiarrugas.

PROTE�NAS

Mol�culas org�nicas ricas en nitr�geno, formadas b�sicamente por amino�cidos (aa). Todas las membranas celulares est�n formadas por prote�nas, por lo que constituyen un compuesto fundamental. Tienen fundamentalmente funci�n PL�STICA (crecimiento y reparaci�n de los tejidos y c�lulas de los tejidos). Son ricos en Prote�nas: Carnes, Pescados, Leche, Huevos, etc. / 1 gr. de Prote�nas: 4 calor�as. / La FAO-OMS recomienda 0,8 gr./Kg. peso-d�a como m�nimo para un adulto sin necesidades especiales. / El consumo de huevos aporta prote�nas de alta calidad nutricional. Las prote�nas vegetales son de calidad m�s baja.

PROTE�NA C
REACTIVA

La PROTE�NA C REACTIVA (P.C.R.) es producida por el h�gado y su nivel se eleva cuando hay inflamaci�n en todo el cuerpo.

PROTEINURIA

Presencia de prote�nas en la orina. / Eliminaci�n de prote�nas en orina en cantidades mayores de 0,08 gr. en 24 horas.

PR�TESIS

Objeto para sustituir un miembro, zona o parte de un �rgano.

PR�TIDOS

Ver PROTE�NAS.

PROTOCOLOS DE ENFERMER�A

N�

P R O T O C O L O

O B J E T I V O

01

Admisi�n del paciente

Recibir al nuevo paciente y familiares en la Unidad a la que ha sido adscrito procurando orientarles en su nuevo medio lo mejor posible

02

Alta del paciente

Facilitar la vuelta del paciente a su medio familiar, social y laboral instruy�ndole de lo necesario para que logre la mayor autonom�a posible. Posibilitar la continuidad de atenciones de enfermer�a mediante informe para la enfermera de zona

03

Aspiraci�n Endotraqueal

Eliminar secreciones que impiden una respiraci�n normal y que el paciente no puede eliminar por s� mismo

04

Aspiraci�n a trav�s de una traqueotom�a

Eliminar secreciones que impiden una respiraci�n normal y que el paciente no puede eliminar por s� mismo

05

Aspiraci�n g�strica

Eliminar el contenido g�strico

06

Implantaci�n de venoclisis(cat�teres cortos)

Obtener una v�a venosa con fines preventivos, diagn�sticos y/o terap�uticos

07

Cateterizaci�n venosa central (cat�ter de tambor, Drum, etc.)

Disponer de una v�a venosa central con fines preventivos, diagn�sticos y/o terap�uticos

08

Cambio de c�nula de traqueotom�a

Retirar la c�nula al paciente traqueotomizado e introducir otra nueva de diferente calibre y material o poner otra igual a la anterior. / Una TRAQUEOTOM�A se realiza entre el segundo y tercer anillo traqueal

09

Control de estupefacientes

Asegurar la adecuada utilizaci�n de los estupefacientes para uso terap�utico y exclusivamente hospitalario

10

Cuidado de cat�teres venosos

Prevenir la aparici�n de flebitis, infecci�n local y objetivar el estado del cat�ter

11

Cuidados del paciente con traqueotom�a

Mantener limpia, permeable y libre de obstrucciones la v�a a�rea del paciente traqueotomizado

12

Cuidado de la sonda vesical

Realizar los cuidados necesarios que permitan el buen funcionamiento y permeabilidad del circuito, evitando maniobras incorrectas que favorezcan la infecci�n

13

Cuidado de las �lceras por dec�bito

Favorecer la regeneraci�n del tejido ulcerado y prevenir la necrosis de tejidos m�s profundos y la infecci�n

14

Cuidados postoperatorios

Controlar la evoluci�n del paciente en su postoperatorio inmediato

15

Cuidados preoperatorios

Mantener al paciente en �ptimas condiciones para la intervenci�n quir�rgica a que va a ser sometido

16

Desfibrilaci�n

Eliminar una arritmia (Fibrilaci�n ventricular)

17

Fisioterapia respiratoria

Prevenir, resolver o mitigar los problemas respiratorios del paciente

18

Reeducaci�n respiratoria

Ense�ar a respirar bien al paciente para que aproveche al m�ximo la capacidad de sus pulmones, mejorando la eficacia respiratoria

19

Respiraci�n diafragm�tica

Mantener inmovilizado el t�rax al m�ximo durante la respiraci�n. Es �til en pacientes con dolores mec�nicos tor�cicos

20

Tos asistida

Estimular la aparici�n de la tos para provocar la expectoraci�n

21

Drenaje postural

Facilitar que las secreciones pulmonares drenen por gravedad hacia los bronquios mayores y a tr�quea, par que el paciente pueda expulsarlas con la tos y mantener permeables las v�as a�reas

22

Drenaje por percusi�n (Clapping)

Desalojar mec�nicamente las secreciones adheridas a las paredes bronquiales del paciente para que puedan ser expulsadas o aspiradas

23

Drenaje por vibraci�n

Aumentar la velocidad y turbulencia del aire aspirado, lo que desprender� las secreciones para que puedan ser expulsadas

24

Drenaje tor�cico

Introducir un cat�ter en la cavidad pleural para evacuar aire � l�quido

25

Electrocardiograma

Obtener registro gr�fico de la actividad el�ctrica del coraz�n con el fin de observar y valorar su normalidad o anormalidad en relaci�n con diferentes estados patol�gicos cardiacos y extracardiacos

26

Enema de limpieza

Limpiar el intestino de heces fecales con fines evacuatorios y/o diagn�sticos

27

�xitus

Prestar apoyo moral y ayuda a los familiares del paciente fallecido. Evitar la trascendencia del �xitus al resto de los pacientes. Preparar adecuadamente el cuerpo del cad�ver, para evitar posibles efluvios y contaminaciones.

28

Medici�n de frecuencia cardiaca

Determinar el latido y la frecuencia cardiaca percibida a nivel de una arteria perif�rica o central

29

Medici�n de la frecuencia respiratoria

Valorar el n�mero de respiraciones que realiza el paciente, as� como el tipo y las caracter�sticas de las mismas

30

Hemocultivo

Identificar microorganismos causales en caso de sospecha de bacteriemia mediante la obtenci�n de muestras de sangre. Se practican durante las fases febriles de la enfermedad o cuando el paciente tiene escalofr�os (picos febriles)

31

Higiene diaria del paciente encamado

Mantener la limpieza durante la hospitalizaci�n. Activar la circulaci�n sangu�nea. Recoger datos que permitan juzgar el estado general del paciente (estado de la piel, capacidad de movimiento, estado an�mico, etc.)

32

Lavado de cabeza en paciente encamado

Mantener la higiene y proporcionar comodidad al paciente encamado

33

Reparto de medicaci�n general

Hacer llegar el tratamiento medicamentoso al paciente, en �ptimas condiciones de higiene, a las horas estipuladas en el Servicio, por las diferentes v�as de administraci�n

34

Administraci�n medicaci�n v�a intrad�rmica

Introducir una sustancia o medicamento en la epidermis, v�a utilizada casi exclusivamente con fines diagn�sticos y vacunaciones

35

Administraci�n medicaci�n v�a intramuscular

Introducir por medio de punci�n los f�rmacos directamente en el tejido muscular

36

Administraci�n medicaci�n v�a intravenosa

Aplicar al paciente los medicamentos directamente al torrente circulatorio, logrando una absorci�n completa y r�pida

37

Administraci�n medicaci�n v�a oral

Proporcionar al paciente los medicamentos cuya v�a de absorci�n es principalmente a trav�s del intestino delgado, mucosa g�strica y mucosa bucal

38

Administraci�n medicaci�n v�a rectal

Aplicar medicamentos que van a absorberse en la porci�n inferior del recto; v�a empleada en: Intolerancias g�stricas, Pacientes que por afecci�n hep�tica haya que evitar el paso de medicamentos por el sistema porta y Para el estre�imiento

39

Administraci�n medicaci�n v�a subcut�nea o hipod�rmica

Aplicar al paciente por esta v�a los f�rmacos cuya absorci�n se efect�a en el tejido adiposo y conectivo de una forma lenta y casi completa si la circulaci�n del paciente es buena

40

Oxigenoterapia

Mantener una concentraci�n de ox�geno adecuada en el paciente que presenta problemas respiratorios, mediante una mascarilla, gafas o sonda nasal

41

Medici�n presi�n venosa central

Conocer el volumen sangu�neo, la eficacia del bombeo cardiaco y el estado de hidrataci�n del paciente

42

Prevenci�n �lceras por dec�bito

Disminuir o eliminar la presi�n en las zonas m�s expuestas (regi�n dorsal, preferentemente en regi�n sacra; Cadera; Regi�n gl�tea; Talones, mal�olos y codos), Estimular la circulaci�n y Mantener limpia y seca la piel

43

Punci�n abdominal, paracentesis

Extraer l�quido de la cavidad peritoneal, con fines diagn�sticos o terap�uticos

44

Punci�n arterial

Extraer muestras de sangre arterial para diagn�stico

45

Punci�n articular - Artrocentesis

Extraer l�quido de una articulaci�n e inyectar sustancias con fines terap�uticos y diagn�sticos

46

Punci�n lumbar

Extraer l�quido cefalorraqu�deo (LCR) para diagn�stico, para aliviar la presi�n intracraneal o administraci�n de sustancias con fines terap�uticos o de diagn�stico

47

Punci�n tor�cica - Toracentesis

Extraer l�quido o aire acumulados en la cavidad pleural

48

Punci�n venosa

Extraer muestras de sangre venosa para diagn�stico

49

Reanimaci�n cardio respiratoria

Restablecer la circulaci�n sangu�nea y la ventilaci�n del paciente en el menor tiempo posible. La actuaci�n deber� ser ordenada, coordinada y tranquila para que sea efectiva

50

Retirada de suturas

Retirar suturas previa valoraci�n del estado de la herida quir�rgica

51

Sondaje nasog�strico

Aspirar el contenido g�strico, administrar alimentos y medicaci�n, realizar lavados g�stricos

52

Sondaje rectal

Facilitar la expulsi�n de gases, mediante la introducci�n de una sonda

53

Sondaje vesical

Evacuar la vejiga, introducir medicamento con fines exploratorios o terap�uticos, recoger muestras de orina, realizar lavados vesicales, conocer diuresis (oliguria, anuria, postoperatorios...). Se trata de una t�cnica est�ril

54

Medici�n de temperatura

Determinar la temperatura corporal del paciente

55

Medici�n de la tensi�n arterial

Medir la tensi�n que soporta la red arterial ejercida por la sangre sobre las paredes de la arteria

56

Traslado de un paciente a otro Centro

Proporcionar un traslado lo m�s �ptimo posible (seguridad y comodidad) y ofrecer una r�pida y global situaci�n del paciente en el lugar de recepci�n

57

Traslados de pacientes o otra Unidad

Asegurar la continuidad de los cuidados establecidos y lograr la adaptaci�n del paciente y familia a la nueva unidad de la forma menos traum�tica posible

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Transfusi�n sangu�nea y hemoderivados

Restablecer el volumen circulante, Reponer factores de la coagulaci�n o componentes hem�ticos deficitarios en el paciente, Mejorar la oxigenaci�n

59

Venotom�a

Disponer de una v�a venosa central, una vez agotados otros recursos, con fines preventivos, diagn�sticos y/o terap�uticos

PRUEBA
de ALLEN

T�cnica que se realiza para comprobar si el flujo de sangre a trav�s de la arteria cubital es suficiente para irrigar la mano en caso de oclusi�n de la arteria radial.

PRUEBA de
FROTIS DE
EXUDADO
CERVICAL

= PRUEBA DE PAPANICOLAU. Prueba utilizada para detectar enfermedades de la vagina o del �tero, en especial el c�ncer del cuello uterino. Se toma una muestra de la mucosa y se realiza un frotis para examinar al microscopio. Toma su nombre de su inventor, George Papanicolau.

PRUEBA
de WEBER

Prueba que se realiza para examinar la agudeza auditiva. Consiste en aplicar el diapas�n por v�a �sea (en los dos o�dos a la vez), en la l�nea media (frente, huesos nasales o incisivos supriores).

PRUEBA
del TAL�N
(Reci�n Nacidos)

Es una prueba que sirve para detectar ciertas enfermedades metab�licas, el hipotiroidismo cong�nito y la fenilcetonuria. Si no son tratadas a tiempo pueden producir retraso mental, por ello es necesario detectarlas precozmente en el reci�n nacido realizando una sencilla prueba.

Tras el nacimiento, a los dos o tres d�as, se extraen unas gotas de sangre del tal�n con las que se impregna un papel especial y se env�a al laboratorio. En cada hospital hay un protocolo de realizaci�n.

PRUEBAS
CRUZADAS

Para detectar la compatibilidad DONANTE-RECEPTOR en las transfusiones de sangre. Se enfrenta suero del receptor con hemat�es del donante. Adem�s, se puede enfrentar plasma del donante con una suspensi�n de hemat�es del receptor.

PRUEBAS DE
ESFUERZO

Se somete al paciente a un ejercicio f�sico, con la intenci�n de que manifieste posibles alteraciones cardiovasculares o respiratorias, las cuales no se dan en una situaci�n de reposo.

PRURITO

Picor, escozor en la piel. / Picor intenso.

Pseudohermafroditismo
Femenino

Enfermedad gonadal por exceso de ANDR�GENOS y defecto de ESTR�GENOS. En las ni�as el cl�toris est� aumentado de tama�o con apariencia de pene y los labios externos se suelen soldar. La ni�a crece con apariencia masculina, con ausencia de menstruaci�n.

Pseudohermafroditismo
Masculino

Enfermedad gonadal. Se cree que los test�culos en vez de producir hormonas masculinas las producen femeninas, es gen�ticamente normal pero presenta rasgos femeninos en los genitales. A veces en la pubertad crecen un poco las mamas.

PSEUD�PODO

Ver SEUD�PODO.

PSICOAN�LISIS

M�todo psicoter�pico creado por SIGMUND FREUD. Se basa en la investigaci�n de recuerdos, deseos o im�genes cuya presencia en el subconsciente es causa de trastornos ps�quicos o f�sicos.

PSICOF�RMACOS

F�rmacos que act�an sobre el sistema nervioso central. Ver F�RMACOS.

PSICOMOTRICIDAD
Alteraciones de
la Psicomotricidad

Algunas alteraciones de la psicomotricidad: ESTEREOTIPIAS (movimientos autom�ticos), MANIERISMOS, CATATON�AS (p�rdida de toda iniciativa), ACATIXIAS (imposibilidad para permanecer quietos).

PSICOSIS

T�rmino general para designar los trastornos psicol�gicos graves que afectan de un modo total la personalidad y conducta del individuo. El t�rmino psicosis es muy amplio y, a menudo, impreciso. Muchos autores han puesto especial inter�s en diferenciarla de la neurosis, en la cual el desorden ps�quico es limitado y el enfermo conserva la libertad de llegar a los registros superiores, reconociendo su naturaleza patol�gica. El psic�tico, en cambio, es incapaz de hacer su cr�tica, puesto que el psiquismo es atacado �ntegramente. Ver NEUROSIS. / En EDUCACI�N ESPECIAL: Los ni�os psic�ticos presentan una alteraci�n grave de la personalidad. No son conscientes de su problema. Se caracterizan por: 1) Trastorno cr�nico de la personalidad; 2) P�rdida de la identidad personal; 3) Distanciamiento de la realidad; 4) Dificultad para establecer relaciones afectivas; 5) Importantes trastornos afectivos; 6) P�rdida del lenguaje. El manejo terap�utico de estos ni�os debe iniciarse con el estudio y la modificaci�n del ambiente familiar si �ste es pernicioso; se puede plantear, incluso, la hospitalizaci�n del ni�o. Los f�rmacos son importantes por su acci�n sedante, reduciendo en muchos casos las alteraciones que presentan. Deber� iniciarse una terapia ocupacional orientada a conseguir una buena destreza digital y manual, as� como un mejor desenvolvimiento personal. Se pueden llevar a cabo ciertas actividades psicomotrices y pr�cticas deportivas. Determinados s�ntomas como la incontinencia urinaria, las fobias, convulsiones, etc., requerir�n tratamientos espec�ficos. Es importante la relaci�n afectiva con el ni�o (rodear al ni�o de un ambiente que transmita calor).

PSIQUIATR�A

Rama de la medicina que estudia los trastornos mentales. Ver ENFERMEDADES MENTALES.

PSOAS

Ver M�SCULO PSOAS.

PSORIASIS

Enfermedad cut�nea caracterizada por la presencia de placas y prurito intenso. La piel se vuelve escamosa y la zona afectada enrojece. No tiene curaci�n (de evoluci�n cr�nica). Aumenta con el Stress. Los ba�os no deben ser con agua caliente y se debe recomendar una vida equilibrada. Se localiza sobre todo en codos, rodillas, cuero cabelludo, hombros, espalda, pecho, manos, brazos, u�as, ingles y el pliegue entre las nalgas. COMENTARIOS: 1) No se conocen con exactitud, pero es probable que se trate de una enfermedad autoinmune; 2) Actualmente, tampoco hay prevenci�n para la psoriasis.

PTERIGOIDEO
INTERNO

M�sculo de la cabeza.

PTIALINA

Enzima salivar.

PTIALISMO

Flujo exagerado de saliva ocasionado por una hiperestimulaci�n del sistema nervioso parasimp�tico Ver SIALORREA.

PUBERTAD

Etapa de la vida en la que el ni�o va convirti�ndose en adulto. Abarca aproximadamente desde los 10-11 a�os hasta los 16. Durante esta etapa las Hormonas van activando los sistemas reproductores de Hombre y Mujer. Junto a los cambios f�sicos de esta etapa, se producen tambi�n importantes cambios psicol�gicos. / Es el comienzo de la adolescencia, el ni�o comienza a eyacular y la ni�a comienza a menstruar. Ver ADOLESCENCIA.

PUBIS

Segmento anterior del Coxal, que forma la parte de la Pelvis que queda por encima de los �rganos genitales.

PUERICULTURA

Rama de la PEDIATR�A encargada del estudio de los cuidados que deben darse a los ni�os, especialmente reci�n nacidos y en la primera infancia.

PU�RPERA

Mujer durante los d�as que siguen al parto.

PUERPERIO

Es el tiempo que va desde la terminaci�n del parto hasta que el organismo femenino vuelve a la normalidad. Suele durar de 6 a 8 semanas y surgen diversos cambios en el organismo de la madre. Antes llamado CUARENTENA. / INVOLUCI�N PUERPERAL: Andar en sentido contrario el camino recorrido durante el embarazo.

PULMONES

CONCEPTO: Son los �rganos principales de la respiraci�n. Est�n contenidos en la cavidad tor�cica y separados uno de otro por el MEDIASTINO. PARTES: Cada pulm�n presenta un V�rtice o parte superior c�nica, una Base y tres Caras (costal, interna y diafragm�tica). El pulm�n izquierdo est� dividido en 2 l�bulos (superior e inferior) y el derecho est� dividido en 3 l�bulos (superior, medio e inferior). El pulm�n derecho tiene un bronquio de mayor tama�o que el izquierdo. La base del pulm�n se apoya en el Diafragma. REVESTIMIENTO: Los pulmones est�n revestidos por una membrana serosa delgada llamada PLEURA, denomin�ndose PLEURA PARIETAL cuando reviste la pared tor�cica y PLEURA VISCERAL cuando reviste la superficie de los pulmones.

PULMON�A

= NEUMON�A. Es una inflamaci�n o infecci�n aguda o cr�nica del pulm�n, ocasionadas por infecciones de las que con frecuencia es responsable el neumococo. S�NTOMAS: 1) Fiebre y escalofr�os; 2) Dificultad respiratoria; 3) Tos acompa�ada de esputos (puede aparecer sangre); 4) Jadeo, dolor en el pecho y en el abdomen; 5) Fatiga; 6) Piel y u�as azuladas (en casos muy severos). CAUSAS: Causadas por agentes qu�micos, bacterianos o v�ricos. COMENTARIOS: La neumon�a bacteriana no suele ser contagiosa, en cambio la neumon�a por mycoplasma s�, e, incluso, puede causar infecciones en otras partes del cuerpo. Ver NEUMON�A - Causas.

PULSACI�N

Latido r�tmico del coraz�n. Ver PULSO.

PULSIOX�METRO

= OX�METRO DE DEDO. Aparato utilizado para monitorizar el nivel de concentraci�n de ox�geno que tenemos en la sangre (SpO2) de una manera no intrusiva. Podemos realizar la medici�n en los dedos de las manos, de los pies o en el l�bulo de la oreja, que son las zonas m�s trasl�cidas de nuestro cuerpo y las que mejor medici�n dar�n. Una vez colocado el aparato conseguir� decirnos con exactitud cu�l es la cantidad de sangre oxigenada que nuestros pulmones est�n mandando a todo nuestro cuerpo y si est�n funcionando bien.

PULSO

CONCEPTO: Constante Vital. Es la onda expansiva que apreciamos al palpar una arteria, que proviene del latido card�aco. Normalmente se toma en la arteria radial (mu�eca). Debe observarse: Ritmo, frecuencia, volumen y tensi�n del pulso.
CARACTER�STICAS: FRECUENCIA: n� de pulsaciones por minuto: normal: 60-80 p.p.m. RITMO: regularidad con que aparecen las pulsaciones (debe ser r�tmico). INTENSIDAD: es el grado de fuerza de las pulsaciones. Factores que modifican la frecuencia del pulso: Edad, postura, ejercicio, temperatura.
BAREMO: PULSO NORMAL: Adultos: entre 60-80 p.p.m.; Reci�n Nacidos: entre 130-140 p.p.m.; Feto: entre 120-160 p.p.m. / BRADICARDIA: menos de 60 p.p.m.; TAQUICARDIA: m�s de 80 p.p.m. / El Pulso hay que localizarlo colocando juntos los dedos �ndice, medio y anular.

PULSO
ARTERIA
L
T�cnica de
medici�n del
Pulso Arterial
  1. Lavarnos las manos e informar al paciente del procedimiento a realizar;

  2. Elegir la arteria de palpaci�n: Radial, Car�tida, Temporal o Femoral (utilizar preferentemente la arteria Radial);

  3. Apoyar la yema de los dedos �ndice, medio y anular sobre la arteria elegida, haciendo una ligera presi�n;

  4. Contabilizar las pulsaciones durante 1 minuto (si contamos las pulsaciones durante 30 segundos y multiplicamos por 2 no suele dar el n�mero exacto de pulsaciones);

  5. Anotar en Hoja de Registros: N� de pulsaciones por minuto, Ritmo (regular o irregular) e Intensidad (fuerte o d�bil).

Ver T�cnicas y Protocolos del T�cnico en Cuidados Auxiliares de Enfermer�a.

PULSO
APICAL

El pulso que se toma directamente del Coraz�n. Debe tomarse en la l�nea media clavicular, a la altura del 5� espacio intercostal.

PULSO
FILIFORME

Pulso d�bil, dif�cil de percibir al tacto.

PULSO R�TMICO,
PULSO ARR�TMICO
y PULSO
ALORR�TMICO

* PULSO R�TMICO: Pulso regular.

* PULSO ARR�TMICO: pulso con irregularidad total.

* PULSO ALOR�TMICO: pulso regular dentro de la irregularidad (Big�mino, Trig�mino).

- Pulso Bigminado: Son latidos acoplados en pares, con el segundo latido m�s d�bil que el primero.

- Pulso Trigeminado: Hay una pausa despu�s de cada tres latidos. Acoplamiento de latidos en grupo de tres.

PUNCI�N
Concepto

Introducci�n de un instrumento punzante -aguja o tr�car- en el interior de una cavidad o de cualquier �rgano del cuerpo.

PUNCI�N
CAPILAR

CONCEPTO: Extracci�n de sangre capilar mediante lanceta est�ril. COMENTARIOS: 1) La punci�n se realizar� en las yemas de los dedos o en el l�bulo de la oreja, previamente desinfectados con alcohol; 2) Se pincha con una lanceta desechable est�ril; 3) Se desechar� la primera gota de sangre pues contiene restos de materia epitelial; 4) Se transporta en un tubo capilar con o sin heparinizar, seg�n necesidades.

PUNCI�N
LUMBAR

= PUNCI�N RAQU�DEA. Introducci�n de una aguja fina y larga entre dos v�rtebras lumbares, hasta el espacio subaracnoideo, para obtener l�quido cefalorraqu�deo o para inyectar anest�sico. COLOCACI�N DEL PACIENTE: Dec�bito lateral, al borde de la cama, agarrando con las manos las rodillas para ayudar a pegarlas con la cabeza. Es la posici�n similar a la Fetal, es importante que est� al borde de la cama con la espalda recta y que la columna est� hiperflexionada con el fin de que el espacio intervertebral a nivel de L4-L5 sea m�s accesible.

PUNCI�N
PLEURAL

Posici�n adecuada del enfermo: FOWLER.

PUPILA

Orificio dilatable situado en el centro del Iris que regula, a modo de diafragma, la cantidad de luz que entra en el ojo. Ver OJO.

PURGANTE

Para evacuar el intestino, es m�s en�rgico que un LAXANTE.

PURGAR
UN SUERO

Equivale a quitar el aire que tenga el sistema y evitar que entre aire en el torrente sangu�neo del paciente.

P�STULA

Lesi�n de la piel con contenido l�quido. Elevaci�n circunscrita de la piel, con pus en su interior. Es una AMPOLLA con pus. Ver PIEL - Afecciones y Lesiones.