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I.A.M.

INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO. Ver INFARTO DE MIOCARDIO.

I.A.A.S.

INFECCIONES ASOCIADAS CON LA ATENCI�N SANITARIA. Ver INFECCI�N  NOSOCOMIAL.

I.L.T.

INCAPACIDAD LABORAL TRANSITORIA. / Dan lugar a la Incapacidad Laboral Transitoria, los estados de enfermedad o accidente (com�n o laboral), as� como la situaci�n de maternidad. En el caso de sospecha de enfermedad profesional (�nicamente), existe un per�odo de observaci�n que tiene la consideraci�n de I.L.T. / NUEVA DENOMINACI�N: I.T. -> Incapacidad Temporal.

INR

RELACI�N NORMALIZADA INTERNACIONAL. Indica el tiempo que tarda en coagular la sangre, que debe encontrarse dentro de unos rangos recomendados. Los pacientes anticoagualados deben medir peri�dicamente su INR (Control de Sintrom).

Ver SINTROM�

I.R.A.S.

INFECCIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI�N SANITARIA. Ver INFECCI�N  NOSOCOMIAL.

I.T.B.

�NDICE TOBILLO-BRAZO. T�cnica para poder diagnosticar la enfermedad arterial perif�rica, de una forma sencilla y fiable.

ICTERICIA

Coloraci�n amarillenta de piel, mucosas y secreciones por la presencia de pigmentos biliares (Bilirrubina). Es un signo que aparece en las anemias, en las hepatopat�as y en la patolog�a de la v�a biliar. / Es un signo objetivo de enfermedad.

ICTUS
CEREBRAL

Ver A.C.V.

Ver DOSSIER SOCIO-SANITARIO: �C�mo reconocer un INFARTO CEREBRAL?.

IDIOP�TICA

Se desconoce el origen de la enfermedad.

�LEON

El �leon es la regi�n terminal del Intestino delgado, a continuaci�n del Yeyuno. Ver INTESTINO DELGADO.

ILIACO

Ver COXAL.

ILION

El Ilion es la parte superior del Coxal. Ver COXAL.

IMPACTACI�N
FECAL

= Estre�imiento en el anciano. Es la complicaci�n m�s frecuente del estre�imiento y est� asociado a  un aumento de la morbilidad y una disminuci�n de la calidad de vida. Son  un grupo de riesgo para la impactaci�n fecal: pacientes encamados, afectos de enfermedad de Parkinson, ACV, etc.

IMP�TIGO

Infecci�n de la piel producida por bacterias y que afecta principalmente a ni�os peque�os. Sin ser una enfermedad grave, debe ser tratada cuanto antes por ser muy contagiosa. Ver PIEL - AFECCIONES Y LESIONES DE LA PIEL.

IMPOTENCIA

Disfunci�n sexual masculina que se traduce por la incapacidad de lograr una erecci�n o de mantenerla lo necesario para realizar el coito o eyacular. S�NTOMAS: 1) Incapacidad para alcanzar la erecci�n; 2) Incapacidad para mantener la erecci�n durante una relaci�n sexual normal (las erecciones pueden ser m�s d�biles, demasiado breves o dolorosas). CAUSAS: 1) Efectos secundarios de f�rmacos; 2) Problemas cardiacos; 3) Alcohol, drogas; 4) Problemas de pareja; 5) Hipertensi�n, estr�s; 6) Cirug�a; 7) Desequilibrio hormonal; 8) Falta de informaci�n; 9) Problemas genitales. COMENTARIOS: Se diagnostica impotencia cuando no se logra la erecci�n al menos en el 50% de las ocasiones en las que se intenta.

INCENDIOS
EN UN CENTRO
SANITARIO

La secuencia de actuaciones a seguir en un incendio en un Centro sanitario es (seg�n la Gu�a del Hospital "La Paz" de Madrid): 
1) Evacuar los enfermos del lugar donde se haya originado; 
2) Cerrar todas las puertas del pasillo;                            
3) Hacer sonar la alarma;                    
4) Aviso a los bomberos;                   
5) Uso de extintores, jarras de agua, mantas mojadas, etc.;
6) Cortar el suministro de ventilaci�n, ox�geno y gas.

INCINERACI�N

Obtener cenizas, mediante Hornos crematorios se destruyen por combusti�n los objetos y desperdicios. Muy utilizado para la esterilizaci�n de desperdicios hospitalarios. Ver ESTERILIZACI�N.

INCISIVO

Cada uno de los 4 dientes en forma de pala situados en la parte anterior y central de cada maxilar. Ver DIENTES.

INCOMPETENCIA
CERVICAL

Se denomina as� a la incapacidad del Cuello Uterino para mantenerse cerrado durante la gestaci�n. La soluci�n, para evitar la interrupci�n del embarazo, es realizar una operaci�n llamada CERCLAJE consistente en cerrar el cuello mediante un hilo corredizo, el cual se elimina en el momento del parto.

INCONTINENCIA
URINARIA

Es la emisi�n involuntaria o incontrolada de orina procedente de la vejiga. Puede ser transitoria (en el caso de una Cistitis) o permanente (en el caso de una lesi�n neurol�gica). CAUSAS: 1) En las mujeres se produce porque la uretra es muy corta y se pierde el soporte muscular que la sujeta en la base de la pelvis. Estos cambios ocurren durante el embarazo y poco despu�s del nacimiento de un beb� (sobre todo si no es el primero); 2) En los hombres se suele deber a da�os en la uretra, as� como cirug�a, c�ncer o radioterapia que hayan podido da�ar el esf�nter urinario; 3) Puede haber otras causas f�sicas como alteraciones musculares que afecten a la uretra, tumores, obstrucci�n de las v�as urinarias...; 4) Existen enfermedades neurol�gicas que pueden causar incontinencia, como la demencia senil y el Alzheimer; 5) Obesidad y diabetes; 6) Alteraciones en el Sistema Nervioso Central o en la m�dula espinal. / COMENTARIOS: 1) Las factores de riesgo propios de la mujer, provoca su mayor incidencia en este grupo; 2) Los costos econ�micos y psicol�gicos que provoca son enormes.

INCUBADORA

Aparato utilizado para el cuidado m�dico de los ni�os prematuros. VIGILANCIA: Al estar al cuidado de una incubadora hay que vigilar la TEMPERATURA, la HUMEDAD y la CONCENTRACI�N DE OXIGENO.

�NDICE
DE KATZ

Cuestionario que permite valorar la autonom�a del anciano para efectuar las Actividades B�sicas de la Vida Diaria (ABVD). Presenta ocho posibles niveles:

  1. Independiente en todas las funciones.

  2. Independiente en todas las funciones menos en una de ellas.

  3. Independiente en todas las funciones menos en el ba�o, y otra cualquiera.

  4. Independiente en todas las funciones menos en el ba�o, vestido y otra cualquiera.

  5. Independiente en todas las funciones menos en el ba�o, vestido, uso de w.c. y otra cualquiera.

  6. Independencia en todas las funciones menos en el ba�o, vestido, uso del w.c., movilidad y otra cualquiera de las dos restantes.

  7. Dependiente en todas las funciones.

  8. Dependiente en al menos dos funciones, pero no clasificable como C, D, E, o F.

�NDICE DE
KATZ
Clasificaci�n
Grados A-B � 0-1 puntos

Ausencia de incapacidad o incapacidad leve.

Grados C-D � 2-3 puntos

Incapacidad moderada.

Grados E-G � 4-6 puntos

Incapacidad severa.

�NDICE DE
KATZ
Actividad y
Descripci�n de
la Dependencia

ACTIVIDAD

DESCRIPCI�N DE LA DEPENDENCIA

1. Ba�o

Independiente: necesita ayuda para lavarse una parte del cuerpo (la espalda o una extremidad con minusval�a), o lo hace solo.

Dependiente: incluye la necesidad de ayuda para entrar o salir del ba�o y para lavar alguna zona del cuerpo.

2. Vestido

Independiente: se viste totalmente (incluye coger las ropas del armario, abrocharse) sin ayuda. Excluye el atado de los cordones de los zapatos.

Dependiente: no se viste solo.

3. Uso del W.C.

Independiente: no precisa ning�n tipo de ayuda (incluye la entrada y salida del ba�o).

Dependiente: precisa ayuda para ir al W.C. (incluye el uso de cu�a o conejo).

4. Movilidad

Independiente: no requiere ayuda para sentarse o acceder a la cama.

Dependiente: necesita ayuda para levantarse o acostare de la cama o de una silla. No realiza uno o m�s desplazamientos.

5. Continencia

Independiente: control completo de micci�n y defecaci�n.

Dependiente: incontinencia parcial o total de la micci�n o defecaci�n.

6. Alimentaci�n

Independiente: lleva el alimento a la boca desde el plato. Se incluye cortar la carne.

Dependiente: necesita ayuda para comer, no come en absoluto o requiere alimentaci�n parenteral.

�NDICE DE
SWAROOP

La proporci�n de muertes de los mayores de 50 a�os sobre la mortalidad general.

INDIGESTI�N

Dolor estomacal, el est�mago se expande debido a gases o �cidos en su interior. / Trastorno de la digesti�n caracterizado por la sensaci�n de malestar (sin causa org�nica aparente), despu�s de comer o beber. Los s�ntomas pueden prolongarse durante meses. CAUSAS: 1) Comidas muy condimentadas y picantes; 2) Comida r�pida y estados de estr�s; 3) Excesos de carne; 4) Alergia a alimentos; 5) Tabaquismo; 6) Abuso del alcohol. S�NTOMAS: 1) Acidez de est�mago, necesidad de eructar; 2) Nauseas leves; 3) Dolor en abdomen; 4) Hinchaz�n del est�mago, gases y flatulencia. Ver DIGESTI�N.

INFARTO DE
MIOCARDIO

CONCEPTO: Consiste en la necrosis de una parte del m�sculo card�aco (miocardio), por falta de riego de las arterias Coronarias con lo cual se produce una isquemia o falta de ox�geno. Es la primera causa de muerte en el mundo occidental. Afecta a varios �rganos vitales, no solo al coraz�n.  CAUSAS: Las dos causas m�s importantes son la ARTERIOSCLEROSIS y la obstrucci�n por un TROMBO o EMBOLO. S�NTOMAS: Cursa con dolor tor�cico que no se alivia con el reposo o a la toma de vasodilatadores, dura unos 30 minutos o m�s y su localizaci�n es similar al de la Angina de Pecho. El dolor se extiende desde la mitad del pecho hasta el estern�n y hacia la mand�bula, el cuello, los brazos, los om�platos y la parte superior del abdomen. Produce tambi�n nauseas, v�mitos, disnea, palidez, sudor fr�o, ansiedad, cianosis y arritmias. FACTORES DE RIESGO: Dieta rica en grasas y colesterol, el tabaco, la obesidad, la inactividad, la hipertensi�n, la diabetes y los antecedentes familiares de infarto. Ver ANGINA DE PECHO e INSUFICIENCIA CORONARIA.

INFECCI�N
Concepto

Es la presencia en el organismo humano o animal de g�rmenes pat�genos (bacterias, virus, hongos, etc.) sin aparici�n de manifestaci�n cl�nica. TIPOS: Seg�n la procedencia del germen, la infecci�n puede ser EX�GENA (fuera) y END�GENA (dentro). Ver INFESTACI�N.

INFECCI�N
NOSOCOMIAL

La que aparece en un enfermo hospitalizado por un proceso distinto al de la hospitalizaci�n. La localizaci�n m�s frecuente de las infecciones nosocomiales se produce en las v�as urinarias. / Puede afectar tanto a pacientes ingresados como al personal sanitario. ATENCI�N: Desde el a�o 2002 se establece que la mayor incidencia de infecciones nosocomiales se produce en el siguiente orden: 1�: Neumon�as; 2�: Infecciones Urinarias; 3�: Infecci�n de herida quir�rgica; 4�: Bacteriemias.

 

La actual denominaci�n de las INFECCIONES NOSOCOMIALES son: I.A.S.S. (Infecciones Asociadas con la Atenci�n Sanitaria), I.R.A.S. (Infecciones Relacionadas con la Atenci�n Sanitaria) � INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS.

Ver EPINE (Estudio de Prevalencia de las Infecciones Nosocomiales en Espa�a).

INFECCI�N
Intrahospitalaria

Ver INFECCI�N NOSOCOMIAL.

INFECCI�N
PUERPERAL

Infecci�n localizada en el aparato genital femenino durante el PUERPERIO. S�NTOMAS: Elevada fiebre, �tero doloroso a la palpaci�n y agrandado de tama�o. Los LOQUIOS suelen ser malolientes. Ver PUERPERIO y LOQUIOS.

INFECCI�N
VAGINAL

Las infecciones vaginales se pueden producir por numerosas causas que van desde el embarazo, ropa interior de telas sint�ticas, diabetes, coito con una pareja infectada, etc. Las manifestaciones cl�nicas son prurito intenso, ardor tras la micci�n e incremento de la secreci�n vaginal.

INFERTILIDAD

Incapacidad de una mujer para quedar embarazada o de un hombre para embarazar a una mujer: esterilidad.

INFESTACI�N

Es la presencia en el organismo humano o animal de par�sitos macrosc�picos (protozoos o metazoos). Por ejemplo: el plasmodium que ocasiona el paludismo, es un protozoo. Y la tenia que parasita el intestino del hombre ser�a un metazoo. Ver INFECCI�N.

INGRESO
Protocolo de
Recepci�n de
un nuevo
paciente en
la Unidad
  1. Acompa�aremos al paciente y a su familia a la habitaci�n indicada;

  2. Nos presentaremos al mismo y a su familia, as� mismo presentaremos al compa�ero de habitaci�n en caso de que lo hubiera;

  3. Le mostraremos el medio f�sico, as� como la correcta utilizaci�n de timbres, luces y dem�s elementos del mobiliario;

  4. Informaremos al paciente y familia sobre horarios de visita, normas de r�gimen interno, caracter�sticas y servicios disponibles en el centro hospitalario, etc.

  5. Le proporcionaremos los utensilios de aseo personal, as� como pijama o camis�n;

  6. En caso necesario, le ayudaremos a la colocaci�n de dichas prendas o lo haremos nosotros mismos;

  7. Pondremos en contacto al paciente y/o familiares con la Enfermera responsable de su cuidado;

  8. NOTA: Algunos pacientes requerir�n identificarlos con una pulsera colocada en su mu�eca (caso de neonatos, lactantes, ni�os, pu�rperas, etc.).

Ver T�cnicas y Protocolos del Auxiliar de Enfermer�a.

INHUMACI�N

Enterramiento de un cad�ver. / EXHUMACI�N: Desenterramiento de un cad�ver.

INMUNIZACI�N

CONCEPTO: Acto proceso mediante el cual una persona se hace inmune (resistente) a un agente nocivo. / Es la provocaci�n en el paciente de una respuesta positiva frente a determinados microorganismos pat�genos, para protegerle de sus efectos perjudiciales. TIPOS: La inmunizaci�n puede ser: a) NATURAL (activa o pasiva): depende de mecanismos naturales; y b) ARTIFICIAL (activa o pasiva): es aquella que se crea al estimular el organismo mediante distintos medios. / En la Inmunizaci�n pasiva la respuesta es pasajera, y menos duradera que en la Inmunizaci�n activa. En esta �ltima se estimulan los mecanismos inmunol�gicos propios del individuo, generando su propia respuesta inmunitaria. Ver VACUNACI�N.

INMUNIZACI�N
Tipos

Inmunizaci�n Natural Activa

Es la que crea el mismo organismo despu�s de sufrir una enfermedad, como varicela, sarampi�n, paperas, etc.

Inmunizaci�n Natural Pasiva

Por transferencia de la placenta. Tambi�n por la lactancia, los anticuerpos pasan de la madre al ni�o.

Inmunizaci�n Artificial Activa

Son las que llamamos VACUNAS, el individuo produce anticuerpos al ponerle en contacto con el germen.

Inmunizaci�n Artificial Pasiva

Se introducen anticuerpos que se han producido en otro hombre o en alg�n animal, que ya han padecido la enfermedad o fueron vacunados. Son las Gammaglobulinas y Sueros.

INMUNOGENICIDAD

Facultad para producir Inmunidad. Ver INMUNIZACI�N.

Inmunoglobulinas

Anticuerpos recibidos por el FETO de la madre a trav�s de la PLACENTA. De ellas dependen las defensas del feto.

INMUNOLOG�A

Rama de la medicina que estudia los fen�menos inherentes a la Inmunidad. Ver INMUNIZACI�N.

Inmunoprofilaxis

Acciones �tiles para incrementar las defensas del hu�sped.

INOTR�PICOS
F�rmacos

F�rmacos utilizados para aumentar la actividad cardiaca. Ver F�RMACOS.

INSALUD

INSTITUTO NACIONAL DE LA SALUD. El Instituto Nacional de la Salud se crea en 1978 como entidad gestora de la asistencia sanitaria de la Seguridad Social. Tras las primeras transferencias sanitarias a siete Comunidades Aut�nomas, el Insalud ha gestionado en los �ltimos a�os la atenci�n sanitaria de cerca del 40 por ciento de la poblaci�n espa�ola. La total descentralizaci�n de la gesti�n sanitaria ha configurado un nuevo escenario que otorga al Insalud un papel distinto al que ha tenido hasta el 31 de diciembre de 2.001. En la actualidad, el Instituto Nacional de la Salud sigue gestionando la asistencia sanitaria de Ceuta, Melilla, Organizaci�n Nacional de Transplantes y Centro Nacional de Dosimetr�a. Tambi�n se encarga de la gesti�n de la deuda y participa de forma activa en el seguimiento de la aplicaci�n de la Ley de Consolidaci�n de Empleo 16/2.001. 

INSEMINACI�N

Introducci�n de semen en la vagina, con relaci�n sexual o por inyecci�n.

INSOMNIO

Incapacidad para dormir. / HIPERSOMNIO: Somnolencia incontrolable.

INSPIRACI�N

Es la entrada de aire hacia los pulmones, al aumentar el tama�o del t�rax por acci�n de los m�sculos que lo mueven, disminuye la presi�n intrator�cica produci�ndose la inspiraci�n. Ver ESPIRACI�N y RESPIRACI�N.

INSTILACI�N

Goteo de un l�quido en una cavidad. (Ejemplo: Colirio). El lugar adecuado para instilar un medicamento en el ojo es el Fondo del saco conjuntival inferior. / POMADAS OCULARES: Las pomadas oculares se aplican desde el canto interno hacia el externo en la conjuntiva del p�rpado inferior.

INSTITUTO
DE SALUD
"CARLOS III"

El Instituto de Salud "Carlos III" es un �rgano de apoyo cient�fico-t�cnico del Departamento de Sanidad de la Administraci�n del Estado y de los distintos Servicios de Salud de las Comunidades Aut�nomas (seg�n el art.111 de la Ley General de Sanidad).

INSTRUMENTAL
DE QUIR�FANO
Inspecci�n

1) Cada instrumento de quir�fano, antes de esterilizarlo y usarlo debe ser inspeccionado; 
2) Al hacer la inspecci�n, las tijeras de Mayo deben cortar perfectamente 4 capas de gasa con la punta. Si no lo hacen est�n mal afiladas; 
3) Las tijeras vasculares (m�s finas), deben ser capaces de cortar 2 capas de gasa; 
4) La inspecci�n de un porta-agujas se hace seg�n la siguiente secuencia de pasos: Pinzar la aguja con la punta del porta + Cerrar �ste en el segundo diente de la cremallera + Intentar girar la aguja con la mano.

INSTRUMENTAL
DE QUIR�FANO
Limpieza

Para la limpieza del instrumental de quir�fano deben tenerse en cuenta las siguientes consideraciones: 
1) Deben desmontarse los que tengan partes separables y abrir todas las articulaciones de los mismos para eliminar bien los restos de sangre; 
2) Las c�nulas, aspiradores y otros materiales tubulares deben lavarse primero con agua a presi�n, para eliminar la materia org�nica que est� pegada en la luz interna del tubo; 
3) Las soluciones salinas deterioran f�cilmente el acero inoxidable; 
4) Los instrumentos afilados y delicados deben limpiarse a mano a ser posible; 
5) Las lavadoras mec�nicas para instrumental de quir�fano disponen de dep�sitos separadores para detergente y lubricante. El detergente a usar debe tener un pH no �cido; 
6) Para conseguir la lubricaci�n del instrumental de quir�fano se usa Aceite Hidrosoluble
7) El limpiador ultras�nico de metales transforma las ondas sonoras de alta frecuencia en vibraciones mec�nicas, elimina la suciedad del instrumental con gran rapidez y es m�s eficaz para la limpieza del instrumental de quir�fano, que la hecha a mano. Es capaz de eliminar la suciedad al 90%; 
8) Antes de esterilizar el material de quir�fano, �ste debe lavarse con agua fr�a para arrastrar los restos org�nicos del instrumental ya que el agua caliente tiende a coagular los elementos proteicos haciendo que se peguen m�s al objeto, como ocurre con la sangre y el pus.

INSTRUMENTAL
DE GINECOLOG�A

Estetoscopio de Pinard (madera o aluminio), Hister�metro de Sims, F�rceps, Dilatadores de Hegar, Cucharilla de Recamier, Pinza de Schoeder, Pelv�metro de Collin, Museaux, Pinza obst�trica de Simpson.

INSTRUMENTAL
DE OTORRINO

Luz Frontal, Traque�stomo, Jeringa de O�do, C�nula de Plata, Esp�culos, Espejo Lar�ngeo, Abre bocas Davis Boyle, Abre bocas Jennings, Abre bocas Heister, Abre bocas Roser-Koenig, Abre bocas Doyen, Dilatador Traqueal.

INSTRUMENTAL DE
TRAUMATOLOG�A

Tijera para yesos de Bruns, Tijera para yesos de Bergman, Tijera para yesos, Gubias, Cizalla de Garfio.

INSTRUMENTAL
M�DICO
QUIR�RGICO

1) INSTRUMENTAL DE TALLA O CAMPO (para sujetar los pa�os en una operaci�n): Pinza Pinocts o Cangrejo, Pinza de Doyen, Pinza de Backhaus.
2) INSTRUMENTAL DE DI�RESIS o CORTE
(material cortante que se utiliza para abrir o dividir los tejidos): Escalpelo, Mango de bistur�, Hojas de bistur�, Tijeras de Mayo, Tijeras de Metzenbaun o Finas, Tijeras de Lister o de Vendajes.
3) INSTRUMENTAL DE HEMOSTASIA
(para detener una hemorragia): Pinzas de Kelly, Pinzas de Pean, Pinzas de Crile, Pinzas de Kocher (con o sin dientes), Pinzas Mosquito (m�s peque�o que el Crile, con o sin dientes), Pinzas de Allis (estas �ltimas para hemostasia de vasos sangu�neos intestinales).
4) INSTRUMENTAL DE EXPOSICI�N:
Pinzas de Disecci�n, Valva abdominal de Doyen, Juego de Valvas de Sims, Separador de Roux, Separador de Farebeuf, Valvas de Kristeller, Separador de Gosset, Separador de Weitlaner.
5) INSTRUMENTAL DE DISECCI�N
(para traccionar de los tejidos, sujetarlos, etc.): Pinza de Disecci�n sin dientes, Pinza de Disecci�n en Bayoneta, Pinza de Disecci�n acodadas, Pinza de Disecci�n de Pato o Rusa, Pinza de Michel (Agrafes), Sonda Acanalada, Estilete, Erina, Pinza de Disecci�n de Duval.
6) INSTRUMENTAL DE APREHENSI�N:
Pinza de Allis, Pinza de Forester, Pinza de Duval.
7) INSTRUMENTAL DE S�NTESIS o SUTURA: Agujas de Sutura
(Rectas y Curvas), Aguja de Reverdin, Agrafes (gramas), Porta-agujas de Mayo-Hegar, Porta-agujas de Mathieu, Porta-agujas Doyen, Tijera de Litauer, Seda, Cagut, Separadores (Retractores o Valvas).

INSTRUMENTAL
SANITARIO
CORTOPUNZANTE

Objetos o instrumentos necesarios para el ejercicio de actividades espec�ficas de la atenci�n sanitaria, que pueden cortar, pinchar y causar una herida o infecci�n.

INSTRUMENTOS
SANITARIOS
CORTOPUNZANTES
  
Recomendaciones
de Utilizaci�n

INSTRUMENTAL
VARIADO

Clam Vascular, Pinza de Lengua, Aparato exploraci�n de sensibilidad, Martillos de Exploraci�n.

INSUFICIENCIA
Concepto

Es una VALVULOPAT�A. Ensanchamiento de una v�lvula cardiaca al cerrarse (no cierra bien). Las m�s corrientes son en la Tric�spide y en la Mitral. / ESTENOSIS: Estrechamiento de una v�lvula cardiaca al abrirse (no abre bien). Ver VALVULOPAT�AS.

INSUFICIENCIA
CARDIACA

CONCEPTO: Cuando el coraz�n fracasa en su funci�n de enviar sangre a todo el organismo. COMENTARIOS: En la Insuficiencia cardiaca NO HAY dolor retroesternal. / TIPOS: INSUFICIENCIA CARDIACA COMPENSADA: leve, cuando aumentan las necesidades del organismo; INSUFICIENCIA CARDIACA DESCOMPENSADA: m�s grave, se manifiesta ya en reposo; INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA: el coraz�n falla globalmente. / TRATAMIENTO: Con Isotr�picos positivos, Diur�ticos y Vasodilatadores.

Insuficiencia Cardiaca Derecha

S�NTOMAS: �stasis venoso visible con aumento de la presi�n venosa; Hepatomegalia (aumento del tama�o del h�gado); Ascitis; Edemas en miembros inferiores. El S�ntoma principal es la Congesti�n venosa generalizada.

Insuficiencia Cardiaca Izquierda

S�NTOMAS: Disnea, ortopnea, cansancio, cianosis.

INSUFICIENCIA
CORONARIA

= CARDIOPAT�A ISQU�MICA. Obstrucci�n parcial o total de los vasos sangu�neos que irrigan el m�sculo cardiaco. Se puede manifestar como: ANGINA DE PECHO, INFARTO DE MIOCARDIO, ARRITMIAS o INSUFICIENCIA CARDIACA. Ver ANGINA DE PECHO, INFARTO DE MIOCARDIO, ARRITMIAS e INSUFICIENCIA CARDIACA.

INSUFICIENCIA
PLACENTARIA

Incapacidad de la PLACENTA para cumplir correctamente con sus funciones. Ver PLACENTA.

INSUFICIENCIA
RENAL

Es un trastorno de la funci�n renal y puede ser INSUFICIENCIA RENAL AGUDA e INSUFICIENCIA RENAL CR�NICA. / Los S�NTOMAS de la Insuficiencia renal cr�nica son: Anemia, Aliento con olor a amoniaco y Poliuria.

INSUFICIENCIA
RENAL CR�NICA
Comentarios

1) Es una lesi�n irreversible y bilateral de los ri�ones; 2) Hay alteraciones del aparato digestivo; 3) Es un fallo de la funci�n renal; 4) Se puede llegar al Coma.

INSUFICIENCIA
RESPIRATORIA

CONCEPTO: La Insuficiencia respiratoria es una disminuci�n de los vol�menes pulmonares. S�NTOMAS: Cefaleas, Somnolencias, Cianosis, Disnea. COMENTARIOS: 1) Una Crisis Asm�tica es causa de Insuficiencia Respiratoria Aguda.

INSULINA

Hormona segregada por el P�NCREAS (despu�s de haber comido). Se produce en el p�ncreas ENDOCRINO (concretamente en los Islotes de Langherhans). Provoca una disminuci�n de la GLUCEMIA (es una hormona Hipoglucemiante). Se puede administrar por v�a parenteral, y dentro de �sta, por v�a subcut�nea o por v�a intravenosa. Su defecto provoca DIABETES. Tiene un efecto contrario al GLUCAC�N. Ver P�NCREAS ENDOCRINO.

INTELIGENCIA
Retraso
Mental
(Baremo)
Inteligencia L�MITE

Coeficiente Intelectual entre 70-85. Ver RETRASO MENTAL.

Retraso Mental LEVE

Coeficiente Intelectual entre 50-70 (pueden llevar despu�s de un programa de educaci�n especial, una vida aut�noma).

Retraso Mental MODERADO

Coeficiente Intelectual entre 35-50 (pueden adquirir una autonom�a parcial).

Retraso Mental GRAVE o SEVERO

Coeficiente Intelectual entre 20-35 (la educaci�n puede ser parcial).

Retraso Mental PROFUNDO

Coeficiente Intelectual entre 0-20 (poseen un comportamiento impulsivo y reflejo, reducido pr�cticamente a lo instintivo).

INTELIGENCIA
NORMAL

Los valores medios de inteligencia normal se consideran los comprendidos entre un Coeficiente Intelectual de 90 y 120. / El l�mite de lo normal en el coeficiente intelectual es de 80. Ver RETRASO MENTAL.

INTERCOSTAL

Espacio entre dos costillas. Ver COSTILLAS.

INTERCOSTALES
M�sculos
anteriores
del T�rax

M�sculos que rellenan los espacios que hay entre las COSTILLAS.

INTERTRIGO

Inflamaci�n de la piel causada por humedad y bacterias en las �reas de pliegue de la piel. Es una situaci�n t�pica de las personas obesas y se suele localizar en la parte interior de los muslos, las axilas y debajo de las mamas.

INTERVENCI�N
QUIR�RGICA - Material necesario

Para llevar a cabo una intervenci�n quir�rgica es necesario la presencia en el quir�fano de: Mesa de operaciones, Mesa de instrumental, Instrumental y Mesa de anestesia. Adem�s puede necesitarse: Aparato de RX, Aspirador, C�mara de fotos, v�deo, etc.

INTERVENCI�N QUIR�RGICA
Colocaci�n
de ropa

Al proceder a realizar una intervenci�n en quir�fano el CIRUJANO se colocar�, por este orden: 1) Calzas; 2) Gorro; 3) Mascarilla; 4) realizar Lavado de manos (Betadine Lavado Quir�rgico); 5) Bata est�ril y 6) Guantes est�riles. / COMENTARIOS: Primero tenemos que ponernos todas las prendas que no son est�riles (calzas, gorro y mascarilla) y posteriormente tras un lavado quir�rgico la bata, donde la parte interna la consideramos sucia. Por �ltimo nos pondremos los guantes que van a montar sobre los pu�os de la bata.

INTESTINO

CONCEPTO: Parte m�s grande del Sistema Digestivo. Se extiende desde el P�loro hasta el Ano y se dividen en dos partes: INTESTINO DELGADO e INTESTINO GRUESO. FUNCI�N: En el intestino se produce la reabsorci�n de los alimentos. LONGITUD: aproximadamente unos 8 metros.

INTESTINO
DELGADO

CONCEPTO: Se extiende desde el P�loro hasta la uni�n ileocecal (Colon). Tiene unos 6 metros de longitud y ocupa casi todo el abdomen enrollado en forma de asas intestinales. FUNCI�N: Completar la digesti�n de los alimentos y absorber los nutrientes �tiles de la sangre. PARTES: El Intestino Delgado consta de tres partes: DUODENO, YEYUNO e ILEON.

Duodeno

Es la parte que sale del est�mago, y en �l desembocan los conductos que provienen del H�gado (COL�DOCO) y del P�ncreas (WIRSSUNG).

Yeyuno

Es la parte intermedia del Intestino Delgado.

Ileon

Es la parte final del Intestino Delgado y llega hasta el Intestino grueso por donde desemboca por medio de una v�lvula que se denomina ileocecal. En el Ileon se absorben: agua y electrolitos, vitamina B12, sales biliares y prote�nas o pr�tidos.

INTESTINO
GRUESO

CONCEPTO: Se extiende desde la v�lvula ileocecal hasta el ano, con una longitud de 1,5 a 2 metros. FUNCI�N: Reabsorber el exceso de agua del alimento que no se ha digerido. PARTES: El Intestino Grueso consta de tres partes: CIEGO, COLON y RECTO.

Ciego

Es un fondo de saco en la fosa iliaca derecha, donde se encuentra el Ap�ndice vermiforme.

Colon

Se divide a su vez en: COLON ASCENDENTE, COLON TRANSVERSO, COLON DESCENDENTE y COLON SIGMOIDEO (llega hasta el Recto).

Recto

Es la �ltima parte del intestino grueso, tiene aproximadamente unos 20 cm. de longitud y se abre al exterior por el ANO.

INTESTINO
IRRITABLE

Es la patolog�a m�s frecuente del Aparato Digestivo. Sus s�ntomas son: intermitentes dolores abdominales e irregulares h�bitos intestinales.

INTOXICACI�N

CONCEPTO: Envenenamiento al ingerir o inhalar un t�xico o sustancia da�ina para el organismo. TRATAMIENTO: En el tratamiento de las intoxicaciones debemos seguir las siguientes etapas: 1) Interrupci�n de la administraci�n de la sustancia t�xica; 2) Evacuaci�n del t�xico (provocaci�n del v�mito o lavado de est�mago) y 3) Neutralizaci�n del t�xico. ALGUNAS ACTUACIONES DE URGENCIA: Actuaci�n ante una persona que ha ingerido lej�a: administrarle vinagre diluida; Intoxicaci�n por �cidos corrosivos: dar de beber al intoxicado agua y leche. / CONTRAINDICACIONES en la inducci�n del v�mito en un intoxicado: 1) Si el paciente tiene problemas cardiorrespiratorios; 2) En las intoxicaciones por petr�leos o derivados; 3) En la ingesti�n de c�usticos; 4) En la intoxicaci�n por estricnina. Ver Esquema Intoxicaciones.

INTOXICACI�N
Neutralizantes
Qu�micos

ANTI�CIDOS

ANTIALCALINOS

- Agua jabonosa

- �cido ac�tico, diluido al 1 por 1000

- Agua albuminosa

- Vinagre, 2 cucharadas en un vaso

- Leche azucarada

- Zumo de lim�n diluido

- Agua de cal diluida, si no se tiene a mano, vale c�scara de huevo

- Aceite de oliva (2-3 cucharadas)

- Bicarbonato s�dico

- Zumo de naranja

INTOXICACI�N
ALCOH�LICA

La primera fase de la Intoxicaci�n alcoh�lica se produce con una alcoholemia de 0,8 - 1,5 gr./l.; El COMA ET�LICO se puede producir a partir de 3 gr./l. / El primer signo que aparece en la intoxicaci�n alcoh�lica es la Desinhibici�n. Ver ALCOHOLISMO.

INTROITO

Cualquier abertura en el cuerpo.

INTUBACI�N

La intubaci�n del paciente consiste en colocarle un TUBO ENDOTRAQUEAL para la administraci�n de ox�geno. COMENTARIOS: La posici�n adecuada para intubar a un paciente es la posici�n de Roser.

INVAGINACI�N
INTESTINAL

Deslizamiento de una parte del intestino dentro de otra causando obstrucci�n intestinal.

INVALIDEZ

La O.M.S. define la invalidez como "la dificultad para realizar actividades que seg�n la edad, sexo y entorno social se consideran b�sicas para la vida diaria".

INVOLUCI�N
UTERINA

Progresiva adaptaci�n del �tero a su tama�o, altura y posici�n normales despu�s del Parto. En aproximadamente 25 d�as el �tero recupera su estado habitual. Ver PARTO y �TERO.

INYECCIONES

TIPOS: HIPOD�RMICAS, INTRAMUSCULARES y las INTRAVENOSAS. / VOLUMEN M�XIMO A INYECTAR EN UN PINCHAZO: Subcut�nea: 5 c.c.; Intramuscular: 10 c.c. / Las Inyecciones Intramusculares (i.m.) deben administrarse habitualmente en la cara externa del muslo en ni�os/as muy peque�os y en el cuadrante superior externo de la regi�n gl�tea en ni�os mayores y adultos. / La zona de inyecci�n subcut�nea m�s adecuada es la cara externa del brazo. / COMENTARIOS: En la inyecci�n endovenosa es necesario recordar: 1) Utilizar una aguja de bisel corto y acerado; 2) Usar un producto est�ril isot�nico; 3) Nunca usar un compuesto con cristales u OLEOSO; 4) El dorso de la mano es un punto doloroso.

IRIS

El Iris forma parte de la t�nica vascular media o �vea del globo ocular. Es una membrana pigmentada y contr�ctil, situada verticalmente entre el Cristalino y la C�rnea, en cuyo centro se encuentra la Pupila. / IRITIS: Inflamaci�n del Iris. Ver OJO.

IRRIGACI�N
OCULAR

OBJETIVOS: Con fines de limpieza ocular, se suele utilizar suero fisiol�gico. COMENTARIOS: 1) La fuente de luz se colocar� de tal forma que evite la fotofobia; 2) No se debe presionar con los dedos sobre el globo ocular; 3) Irrigar a baja presi�n.

IRRIGACI�N
VAGINAL

OBJETIVOS: 1) Aplicar medicamentos a la mucosa; 2) Reducir el mal olor; 3) Eliminar restos hem�ticos posparto; 4) Preparar la vagina para distintas exploraciones. / COLOCACI�N: A 30 cm. de altura respecto de la vagina.

IRRIGADOR

PARTES: Recipiente, Tubo de goma con llave y C�nula.

ISOCORIAS

Pupilas de igual tama�o (igual tama�o en las pupilas).

ISQUEMIA

Falta de circulaci�n (Cardiopat�a isqu�mica).

ISQUION

Parte postero-inferior del Coxal. Ver COXAL.

ISTMO DE
LAS FAUCES

Tambi�n llamado orificio BUCO-FAR�NGEO. / Comunica la boca o cavidad bucal con la Faringe. Ver FARINGE.