Un Cuerpo Saludable y Atractivo
Por: Vilma G. Calderón Jiménez, L.N.D., D.E.
La Buena alimentación es fundamental para mantener
un cuerpo saludable, evitar la celulitis y mantenernos llenas de energía. La alimentación además, es indispensable
para ayudar a prevenir serios problemas de salud en la mujer como lo son: las
enfermedades cardiovasculares ( la primera causa de muerte), el cáncer de seno,
la osteoporosis y otras. La dieta de la
mujer debe ser baja en grasas, alta en fibra, alta en hidratos de carbono
complejos, y rica en calcio, hierro y vitaminas. También debemos incluir grandes cantidades de agua (el nutrimento
más importante) para mantener nuestra piel bien hidratada y nuestro cuerpo
libre de toxinas.
La sana nutrición es también, por otro lado,
indispensable para lograr el segundo punto importante, un peso saludable. La obesidad tanto en Hombres como en Mujeres
aumenta los riesgos y complicaciones de muchas enfermedades. Además, es un elemento de gran importancia
que afecta la forma en que nos proyectamos y nos sentimos con quienes nos
rodean y nosotras mismas.
Para lograr un peso saludable necesitamos modificar
nuestra alimentación reduciendo el consumo de grasas, dulces y bebidas
carbonatadas. Necesitamos además
moderar la cantidad de los alimentos permitidos hasta llegar a la cantidad de
calorías que nos permita ir perdiendo el exceso de peso mientras mantenemos un
buen estado nutricional. Estas
modificaciones en la alimentación deben hacerse acompañadas de un plan de
ejercicios.
El ejercicio tiene muchos beneficios. Entre éstos podemos mencionar: el control
del apetito, el aumento en el metabolismo, la reducción en la presión arterial,
la disminución en el nivel de colesterol y triglicéridos, el aumento en la
densidad ósea y la reducción en los riesgos de ciertos tipos de cáncer. El ejercicio además, acompañado de una dieta
baja en grasas y con la cantidad de proteínas y calorías necesarias, también
ayuda a bajar la grasa en el cuerpo y aumenta el tamaño y la fuerza
muscular. Una proporción adecuada de
músculo y grasa es un buen indicador no sólo de salud, sino también de belleza.
El equilibrio sexual
durante la menopausia
Por: Dra. Wanda Figueroa
Tel. (787) 759-6909
La menopausia es una nueva etapa en la vida de la mujer,
donde surgen unos cambios físicos, emocionales, fisiológicos, y de bienestar personal la cual toda mujer
pasa pero, cada mujer es única, y afecta de diversas maneras. El cambio en los niveles de hormonas determina esa época. El comienzo
del equilibrio sexual durante la
menopausia es sumamente importante para la pareja, pues como esta ocurre
naturalmente cerca de los 51 años, resta un largo camino de disfrute y
bienestar sexual.
La
mejor medida preventiva es informándose de esos cambios, reconocer esos cambios, consultar al profesional de salud las inquietudes tanto
de usted como la de su pareja. Conociendo lo que está pasando en el
cuerpo puede ayudarle a entender dichos cambios.
Los andrógenos son un grupo de
estructuras esteroides que normalmente funcionan para desarrollar las
características sexuales secundarias en la mujer. En la pubertad son los andrógenos los que causan el estímulo del
crecimiento del vello en la axila y en el monte pubis. La función mayor de los andrógenos es en el desarrollo de músculos y
huesos.
Los andrógenos adrenales son producidos
en la zona reticularias de las glándulas adrenales que se encuentran sobre los
riñones. El andrógeno es un producto
durante los cambios enzimáticos que ocurren desde la formación de colesterol
hasta finalizar la producción de costisol.
Los principales andrógenos en la
mujer y en el hombre son:
1.DHT- Dihidrotestosterona - es
el andrógeno más potente.
2.A’D
3.DHEA
4.DHEA sulfato
El deseo sexual en la mujer disminuye
entre los 40 y 50 años. Según un estudio
de la Universidad de Duke , se encontró que el 39% de las mujeres entre las
edades de 61-65 años estaban sexualmente activas, y un 27% entre las edades de
66- 71 años.
Hay una relación débil entre los
niveles de testosterona y el libido (placer hacia la sexualidad) en las
mujeres. Se ha visto que mujeres con libido alto tienen bajos niveles de
testosterona y las que no tienen
libido, tienen niveles altos de
testosterona. Hay una creencia
equivocada de que la mujer en la menopausia que esté sufriendo depresión y tenga un bajo libido, se le “reemplaza”
con tratamiento de testosterona.
La eficacia y la seguridad de dicho tratameinto no ha sido establecida.
No se sabe el grado en que la menopausia
contribuye en los cambios de función sexual.
Los factores se clasifican
básicamente: debido a enfermedades, a las medicaciones y a enfermedades.
Las condiciones que causan que
haya una disminución en los niveles de andrógenos (testosterona) en la mujer
son los siguientes:
·
· El
remover ambos ovarios (el procedimiento quirúrgico se llama ooforectomía
bilateral) causa disminución en los niveles de testosterona en un 40 a 50%.
·
· La
terapia con corticoesteroides causa depleción de los andrógenos.
·
· Enfermedades
crónicas tales como el cáncer avanzado, anorexia nerviosa y quemaduras severas.
·
· Insuficiencia
adrenal / pituitaria.
A continuación los factores que afectan el equilibrio sexual saludable durante la menopausia:
Josefina Romaguera,MD, MPH
Catedrádica Departamento de Obstetricia y
Ginecología del
Recinto de Ciencias Médicas, San Juan,
Puerto Rico
La
menopausia es un evento natural que está asociado a
la disminución de las hormonas producidas por los ovarios (estrógeno y
progesterona). Este evento nos pasa a todas las mujeres y nos afecta a cada una
de manera individual y diferente. Está precedida por un período de
transición que comienza alrededor de los 40 años, el cual se caracteriza
por cambios hormonales. Suele estar asociado a cambios en el ciclo menstrual,
“calentones” y cambios urogenitales y
en la función sexual. Durante este período se han descrito cambios psicológicos.
La menopausia
inducida se caracteriza por
una reducción súbita de las hormonas sexuales. Ya que existen alternativas
médicas y de medicina alterna para controlar y prevenir estos cambios, la
evaluación médica es esencial. Esta debe incluir un historial completo y una
evaluación de los síntomas y los riesgos, a corto y largo plazo, de cada persona individualemente y descartar otras
causas médicas tales como: problemas de tiroide o patología del sistema
reproductivo.
La enfermedad cardiovascular es la causa número uno de
muerte en las mujeres mayores de 45 años. Estilos
de vida saludables son
esenciales para la prevención de estas y
otras condiciones médicas. Existe evidencia científica que el uso del
reemplazo hormonal en pacientes postmenopáusicas ayuda a prevenir enfermedades
cardiovasculares hasta en un 50% de los casos.
La osteoporosis es frecuente en las mujeres
postmenopáusicas. Su prevención es esencial ya que sus consecuencias, las
fracturas, pueden incapacitar al paciente. Entre los factores de riesgo para
osteoporosis se encuentran: ser mujer, estar postmenopáusica, dieta baja en
calcio, uso de algunos medicamentos( ejemplo- esteroides), uso del cigarrillo y
del alcohol y falta de ejercicios. Existen medios diagnósticos para detectar
cambios tempranos en la densidad del hueso. Con un tratamiento adecuado se
puede prevenir la osteoporosis. El reemplazo hormonal es el tratamiento
más costo- efectivo para prevenir la osteoporosis en pacientes menopáusicas.
Existen otras alternativas como el alendronato, resinodrato, raloxifeno y calcitonina.
La medicina alterna puede ayudar en los síntomas de los “ calentones” pero no
hay evidencia científica de que puede prevenir la enfermedad cardíaca y la
osteoporosis.
En el uso del reemplazo hormonal está asociado a mucho
mitos. El más mencionado es su relación con el cáncer del seno. Aunque existe
controversia, la mayor parte de la literatura científica coincide en que el
estrógeno no causa cáncer del seno. Se ha visto una
relación del reemplazo hormonal y el
cáncer del seno cuando se usa por períodos prolongados(usualmente más de 10- 15
años). El examen mensual del seno y la mamografía son esenciales
en el seguimiento de toda mujer. No
existe un aumento del cáncer de útero en pacientes que usan el reemplazo hormonal. El cáncer de colon
es frecuente en la mujer, se reporta menor incidencia en pacientes reemplazo
hormonal.
Los beneficios del reemplazo hormonal( prevención de
la enfermedad cardíaca y osteoporosis, posible relación a una disminución del
Alzheimer y cáncer del colon, entre otras) son más significativos que el
posible riesgo de desarrollar cáncer del seno.
Es importante enfatizar que toda mujer
es única y sus necesidades médicas también lo son. Se recomienda un examen de rutina anual y discutir con su médico
sus factores de riesgo, el estado físico y emocional para poder hacer un plan
de manejo que garantice una menopausia saludable, sin limitaciones y con
expectativas de una vida llena de opciones.